Menstruasi seperti lumpur hitam dianggap disebabkan oleh endometritis kronis, vaginitis, stasis darah, keluarnya darah menstruasi yang tidak lancar, rasa dingin di perut dan rasa dingin di dalam rahim. Ketika seorang wanita mengalami endometritis kronis atau vaginitis, peradangan dapat menyebabkan peningkatan sekresi dari rahim atau mukosa vagina, yang, bersama dengan darah menstruasi, dapat dengan mudah menyebabkan menstruasi seperti lumpur hitam. Wanita dengan stasis darah, darah yang menggenang di dalam rongga rahim atau keluarnya darah menstruasi yang tidak lancar, yang terakumulasi di dalam rongga rahim rentan mengalami menstruasi seperti lumpur hitam. Wanita yang menderita kedinginan di dalam rahim atau kedinginan di perut selama menstruasi, yang menyebabkan menstruasi keluar dalam bentuk gumpalan, juga rentan mengalami menstruasi seperti lumpur hitam. Menstruasi lumpur hitam dikaitkan dengan berbagai tingkat nyeri perut, peningkatan aliran menstruasi dan nyeri punggung. Penyebab haid lumpur hitam harus diidentifikasi sesegera mungkin. Pengobatan anti-inflamasi direkomendasikan untuk peradangan, sementara pengobatan stasis darah direkomendasikan untuk stasis darah.