Kekambuhan pasca-operasi kanker esofagus mencakup kekambuhan lokal dan kekambuhan metastasis jauh sistemik.
Jenis kanker esofagus di Tiongkok terutama karsinoma skuamosa, terhitung lebih dari 90% dari semua kekambuhan, dan bentuk kekambuhan terutama kekambuhan lokal, terhitung lebih dari 50% dari semua kekambuhan kanker esofagus.
Kekambuhan lokal meliputi kekambuhan anastomosis, dan kekambuhan kelenjar getah bening regional seperti kelenjar getah bening serviks, kelenjar getah bening mediastinum dan kelenjar getah bening abdomen.
Metastasis jauh terutama metastasis paru-paru, metastasis hati, metastasis tulang dan metastasis otak, sementara metastasis di daerah lain seperti pleura, peritoneum dan kelenjar adrenal relatif jarang terjadi.
Apa saja gejala kekambuhan kanker esofagus?
Kekambuhan lokal kanker esofagus setelah pembedahan dapat menunjukkan gejala-gejala berikut ini.
Kesulitan dalam menelan, nyeri di belakang tulang dada, rasa tidak nyaman, nyeri punggung dan sendawa, dll. Invasi tumor pada saraf frenikus dapat menyebabkan erosi.
Invasi saraf laring berulang dapat menyebabkan suara serak.
kompresi trakea dan bronkus yang menyebabkan batuk dan menahan napas.
Dispnea, pneumonia dan tersedak dapat terjadi dengan adanya fistula esofagus-bronkial.
Metastasis jauh setelah pembedahan kanker esofagus sering menyebabkan serangkaian gejala sekunder, seperti pembengkakan kelenjar getah bening di leher akibat metastasis limfatik, menahan nafas dan nyeri di daerah hati akibat metastasis hematogen ke paru-paru dan hati, dan gejala lain seperti kehilangan nafsu makan, kekurusan, kelemahan dan anemia.
Jika kekambuhan dikonfirmasi, apakah masih bisa diobati?
Jika ternyata kanker esofagus Anda kambuh atau bermetastasis, Anda tidak boleh depresi, tetapi secara aktif bekerja sama dengan dokter Anda dan mempertahankan sikap optimis.
Setelah kekambuhan, tidak peduli apakah kemoterapi, radioterapi atau pembedahan digunakan, secara efektif dapat memperpanjang masa kelangsungan hidup, oleh karena itu, pengobatan aktif setelah kekambuhan sangat diperlukan.
Pengobatan yang tepat waktu dan efektif dapat memperlambat perkembangan tumor lebih lanjut dan dengan demikian mengendalikan kemunculan metastasis jauh yang berkelanjutan. Ini juga dapat mengurangi rasa sakit, menstabilkan kondisi Anda, meningkatkan kualitas hidup Anda, memperpanjang kelangsungan hidup Anda, dan bahkan mencapai kesembuhan klinis.
Pertama, dokter akan membantu Anda menentukan apakah tumor tersebut merupakan kekambuhan lokal atau metastasis jauh.
Jika ini adalah kekambuhan lokal, pengobatan harus terutama bersifat lokal dan sistemik, seperti “radioterapi + kemoterapi”, yaitu radioterapi dan kemoterapi simultan atau berurutan.
Dalam kasus metastasis jauh, terapi sistemik harus digunakan untuk mengendalikan metastasis. Individu dengan hanya satu metastasis jauh yang terisolasi mungkin memiliki kemungkinan eksisi bedah jika kondisi fisik mereka memungkinkan. Telah dilaporkan kasus kelangsungan hidup lebih dari 90 bulan setelah metastasektomi paru pasca-operasi untuk kanker esofagus. Dengan kata lain, jika ini yang terjadi, kelangsungan hidup Anda setelah metastasektomi masih sangat baik.
Berapa probabilitas metastasis jauh dari kanker esofagus?