Pengobatan pembersihan fokus 131I pertama harus diberikan sekurang-kurangnya 3 bulan setelah pembersihan kuku 131I. Dosis 131I untuk pengobatan pembersihan fokal tunggal masih kontroversial. Dosis empiris adalah 3,7-7,4 GBq (100-200 mCi). Ada dua metode lain untuk menentukan dosis pengobatan: perhitungan dosis berdasarkan batas atas toleransi radiasi darah dan seluruh tubuh, dan perhitungan dosis berdasarkan jumlah radiasi yang diperlukan untuk lesi tumor [83]. Tidak ada studi prospektif tentang mana dari ketiga metode ini yang terbaik. Pengelolaan periode pengobatan perifokal pada dasarnya sama dengan pembersihan kuku. Pembersihan 131I diikuti oleh Rx-WBS 2-10 hari kemudian untuk memprediksi kemanjuran pengobatan dan kebutuhan untuk perawatan pembersihan berikutnya. Setelah 6 bulan pengobatan focal clearance, penilaian efikasi dapat dilakukan. Jika pengobatan efektif (penurunan berkelanjutan dalam serum Tg dan pengurangan metastasis pada pencitraan), ulangi pengobatan pembersihan fokus dengan interval 4-8 bulan antara pengobatan pembersihan fokus. Jika serum Tg terus meningkat setelah pembersihan fokal, atau jika pencitraan menunjukkan peningkatan metastasis, atau jika 18F-FDG PET menunjukkan lesi hipermetabolik tambahan, maka pengobatan tidak efektif dan penghentian terapi 131I harus dipertimbangkan.