Terapi obat antitiroid, yang berfungsi menghambat sintesis hormon tiroid oleh kelenjar tiroid, merupakan pengobatan dasar untuk hipertiroidisme. Obat antitiroid yang umum digunakan dibagi ke dalam dua kategori: tiourea dan imidazol. Obat ini termasuk propylthiouracil dan methiocarbital. Imidazol termasuk metimazol (tabazol) dan karbimazol. Methimazole dan prothiouracil umumnya digunakan di Cina. Propylthiouracil dipilih pada kasus hipertiroidisme dan krisis tiroid selama periode T₁ (1 sampai 3 bulan) kehamilan. Dalam kasus lain, methimazole lebih disukai karena efek samping propylthiouracil yang lebih besar daripada methimazole dan waktu paruh methimazole yang panjang, yang dapat dikonsumsi sebagai dosis harian tunggal. Indikasi untuk terapi obat antitiroid: penyakit ringan hingga sedang; pembesaran kelenjar tiroid ringan hingga sedang; wanita hamil, orang lanjut usia, atau mereka yang tidak dapat menjalani pembedahan karena penyakit serius lainnya; persiapan sebelum pembedahan dan pengobatan 131I; kekambuhan setelah pembedahan dan mereka yang tidak dapat menjalani pengobatan 131I. Obat antitiroid memiliki efek samping tertentu, yang umum terjadi adalah: 1. Defisiensi granulosit, oleh karena itu pasien yang menerima obat antitiroid perlu memeriksakan jumlah sel darah putih darah tepi secara teratur dan dipantau untuk gejala klinis seperti demam dan sakit tenggorokan. 2, ruam, ruam ringan dapat diberikan antihistamin atau beralih ke obat anti-tiroid lain; mereka yang mengalami reaksi ruam parah harus dihentikan tanpa beralih ke obat anti-tiroid lain. 3. Penyakit hati toksik, nekrosis hati fulminan yang disebabkan oleh propylthiouracil, memiliki onset yang cepat, berkembang dengan cepat, dan tidak dapat diprediksi. Efek hepatotoksik metimazol terutama adalah kolestasis, yang terjadi terutama pada dosis tinggi dan pada pasien usia lanjut. 4. Vaskulitis, propylthiouracil dapat menginduksi vaskulitis pembuluh darah kecil dan kejadiannya meningkat dengan dosis yang lama. Baik propylthiouracil maupun methimazole dapat menyebabkan artropati dan sindrom lupus. Oleh karena itu, terapi obat antitiroid terutama mencakup dua kategori di atas dan memiliki efek samping tertentu, sehingga pasien harus berada di bawah bimbingan dokter untuk mengatur penggunaan obat. Selain itu, tingkat kesembuhan obat anti-tiroid sederhana hanya 50% dan tingkat kekambuhan mencapai 50%. Oleh karena itu, penting untuk memilih pengobatan yang sesuai dengan kondisi Anda dan tidak bergantung pada obat saja.