1. Perkembangan yang tidak sempurna Anak-anak, terutama bayi, memiliki fungsi monokular binokular yang tidak berkembang sempurna dan tidak dapat mengkoordinasikan otot ekstraokular dengan baik, sehingga faktor yang tidak stabil dapat berkontribusi pada terjadinya strabismus. Fungsi monokuler secara bertahap dikembangkan, dan fungsi ini, seperti fungsi visual, secara bertahap dikembangkan dan dimatangkan dengan berulang kali menerima stimulasi dari gambar eksternal yang jelas. Dalam dua bulan pertama kehidupan, bayi hanya memiliki gambaran umum, dan pembentukan gambaran yang tepat berlanjut sampai setelah usia 5 tahun, sementara stereopsis terbentuk paling lambat, pada usia 6 hingga 7 tahun. Oleh karena itu, periode sebelum usia 5 tahun ketika fungsi monokular kedua mata tidak sempurna merupakan insiden strabismus yang tinggi pada anak-anak. 2, anomali kongenital Strabismus ini sebagian besar disebabkan oleh anomali pada posisi otot ekstraokular kongenital, perkembangan abnormal otot ekstraokular itu sendiri, diferensiasi mesoderm yang tidak lengkap, pemisahan otot okular yang buruk, cacat anatomi seperti selubung otot yang abnormal dan fibrotik atau kelumpuhan saraf yang mengatur otot. Dalam beberapa kasus, kepala dan wajah bayi rusak akibat penggunaan forsep selama persalinan, atau ibu mengerahkan terlalu banyak tenaga selama persalinan, sehingga terjadi perdarahan belang-belang di otak, yang kebetulan berada di nukleus saraf yang mengatur gerakan mata, menyebabkan kelumpuhan otot ekstraokular. Ada juga komponen genetik, karena strabismus tidak diwarisi oleh semua anggota keluarga, dan cacat ini sering kali diturunkan secara tidak langsung ke generasi anak berikutnya. Strabismus umumnya terjadi dalam waktu 6 bulan setelah kelahiran dan disebut strabismus kongenital. Strabismus ini tidak memiliki kondisi dasar untuk membangun penglihatan binokular dan paling berbahaya bagi perkembangan fungsi visual. 3. Karakteristik perkembangan mata membuat anak-anak rentan terhadap strabismus, karena anak-anak memiliki bola mata yang kecil dan sumbu mata yang pendek, mereka sebagian besar hiperopik, dan karena anak-anak memiliki kekuatan refraksi kornea dan kristal yang besar, otot siliaris berkontraksi dengan kuat, yaitu kekuatan penyesuaian yang kuat. Anak-anak membutuhkan lebih banyak peraturan untuk melihat dengan jelas, dan pada saat yang sama kedua mata diputar ke dalam dengan paksa, menghasilkan konvergensi yang berlebihan, yang dapat dengan mudah menyebabkan strabismus internal, yang dikenal sebagai strabismus internal regulasi. 4. Kontrol yang tidak memadai dari pusat gerakan mata Jika koleksi terlalu kuat atau abduksi tidak cukup atau keduanya ada pada saat yang sama, strabismus internal dihasilkan; sebaliknya, jika abduksi terlalu kuat dan koleksi tidak cukup atau keduanya ada pada saat yang sama, eksotropia dihasilkan.