Dulcolax menyebabkan iritasi dan biasanya tidak boleh digunakan untuk injeksi subkutan. Suntikan intramuskular berulang dapat membentuk nodul keras terlokalisasi yang mengganggu penyerapan obat. Sangat mudah untuk mengembangkan resistensi dan ketergantungan fisik terhadap suntikan terus menerus dan mendambakan obat ketika efek analgesik menurun. Oleh karena itu, Dulcolax hanya boleh digunakan untuk nyeri akut jangka pendek dan harus dikontraindikasikan untuk nyeri kronis atau nyeri kanker yang membutuhkan aplikasi terus menerus dalam jangka panjang. (1) Efek analgesik Dulcolax tidak baik, dan pengobatan nyeri akut biasanya 100-150mg intramuskular atau 50-100mg intravena, setiap 2-3 jam. Efek analgesik dulcolax hanya 1/8-1/10 dari morfin, karena waktu analgesik efektif petidin yang singkat, pasien cenderung merasakan nyeri berulang, sehingga dulcolax tidak boleh digunakan untuk nyeri kanker; (2) Ada batasan dosis dulcolax, dan karena efek sampingnya yang unik, dosis lebih dari 200mg setiap 3 jam jelas meningkat Dulcolax tidak boleh digunakan sebagai pengganti morfin karena efek sampingnya yang unik, melebihi 200mg setiap 3 jam secara signifikan meningkatkan efek buruk pada sistem saraf pusat; (3) Penggunaan dulcolax secara terus menerus untuk nyeri kronis dapat menghasilkan efek samping yang lebih serius. Metabolit dulcolax, desmethyl pethidine, memiliki efek analgesik yang sangat lemah tetapi menggandakan efek samping toksik. (4) Pemberian dulcolax secara oral tidak dapat diandalkan dan rute intramuskular tidak stabil dalam hal penyerapan, karena mengiritasi jaringan lokal dan pemberian berulang kali membentuk nodul yang keras, yang secara serius memengaruhi penyerapan obat secara efektif. Efek analgesik dulcolax tidak memuaskan pasien; (5) Durasi kerja dulcolax yang singkat membutuhkan pemberian yang sering, sedangkan waktu pembersihan metabolit yang lama dengan mudah menyebabkan penumpukan di dalam tubuh dan memperburuk neurotoksisitas, terutama pada pasien dengan fungsi ginjal yang buruk, yang akan memperlambat pembersihan obat dan memperparah reaksi toksiknya; (6) Konsentrasi obat dalam plasma berfluktuasi secara drastis setelah injeksi intramuskular dulcolax, yang dengan mudah menyebabkan resistensi obat dan ketergantungan fisik pasien; (7) Dipengaruhi oleh konsep tradisional, banyak pasien dan anggota keluarga yang salah percaya bahwa obat analgesik yang efektif untuk nyeri kanker yang parah adalah dulcolax, dan perhatian harus diberikan untuk memperbaiki kesalahpahaman ini dalam pekerjaan klinis dan menggunakan obat analgesik secara rasional; (8) Dulcolax dan monoamine oksidase dapat menyebabkan kegembiraan, mengigau, kejang, dan depresi pernapasan bila digunakan bersamaan, jadi perhatian harus diberikan untuk menghindari penggunaan simultan; ( (9) Overdosis dulcolax dapat menyebabkan depresi pernapasan, yang dapat dilawan oleh nalokson. Dalam praktik klinis, pasien dan keluarga mereka sering kali keliru meyakini bahwa cara pemberian terbaik untuk pengobatan nyeri kanker adalah injeksi intramuskular. Ada banyak anggota keluarga yang datang ke rumah sakit meminta suntikan dulcolax atau morfin untuk meringankan rasa sakit pasien, sering kali menggunakan bahasa seperti: Dokter, pasien sangat kesakitan dan tidak bisa tidur selama beberapa hari, obat penghilang rasa sakit oral sudah tidak efektif lagi, berikan suntikan, tidak ada lagi obatnya. Di permukaan hal ini masuk akal, karena analgesia intramuskular sangat efektif dalam beberapa hari pertama, tetapi ketika penggunaannya ditunda, itu menjadi semakin tidak efektif, semakin tidak efektif, atau bahkan tidak efektif. Pasien mendapatkan pereda nyeri untuk sementara waktu dengan satu kali suntikan, tetapi tidak terlalu sering, dan perlu menunggu beberapa saat, misalnya 1-3 jam setelah suntikan untuk pereda nyeri, dan perlu menunggu 1-3 jam sebelum menggunakan obat lagi. Pasien berada dalam posisi mendapatkan suntikan untuk menghilangkan rasa sakit dan nyeri ninja untuk sementara waktu sebelum mendapatkan suntikan lagi. Pasien menantikan suntikan berikutnya setelah diberikan hingga suntikan tersebut tidak efektif. Pasien sering kesakitan dan meskipun analgesia efektif, rasa sakitnya tidak berkurang secara konsisten dan pasien kesakitan menunggu suntikan berikutnya. Oleh karena itu, ketika digunakan dalam pengobatan nyeri kanker, dulcolax memiliki kelemahan seperti durasi kerja yang pendek, konsentrasi darah yang tidak stabil, resistensi obat yang cepat, nyeri lokal akibat penyuntikan dan penyerapan yang tidak akurat, sehingga tidak cocok untuk pengobatan nyeri kanker kronis dan harus dihindari pada pasien nyeri kanker.