Di klinik ortopedi pediatrik, para orang tua sering bertanya: “Anak saya lahir dengan displasia pinggul, tetapi dokter mengatakan bahwa ia menderita displasia pinggul. Apa saja konsekuensi dari displasia pinggul? Bagaimana cara mendeteksi dan mengobatinya sejak dini? Displasia Pinggul (DDH) adalah istilah kolektif yang menggambarkan kelainan anatomis bawaan atau perkembangan sendi panggul pada masa bayi dan anak-anak. Kelainan ini berkisar dari cacat ringan, seperti acetabulum dangkal, hingga cacat berat seperti dislokasi yang cacat. Displasia pinggul perkembangan adalah salah satu kelainan bentuk osteoartritis yang lebih umum pada anak-anak, dengan sekitar 0,5-1% pinggul tidak stabil saat lahir, tetapi kejadian khas displasia pinggul perkembangan pada bayi sekitar 0,1%. Lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan, unilateral daripada bilateral, dan kiri daripada kanan. Displasia pinggul ringan dapat menyebabkan tingginya insiden artritis degeneratif di masa dewasa dan karenanya harus ditangani dengan serius. Apa saja tanda-tanda perkembangan displasia pinggul pada bayi yang baru lahir? Orang tua yang merupakan orang tua baru harus lebih waspada jika mereka menemukan bahwa perineum bayi mereka melebar, sendi pinggul dibatasi dalam penculikan, dan lipatan pinggul atau pola kulit paha jelas tidak simetris. Saat mengganti popok bayi atau memandikannya, Anda bahkan mungkin merasakan bunyi letupan pada sendi pinggul, yang membuat “dislokasi pinggul” lebih mungkin terjadi. Secara umum, diagnosis dapat dipastikan setelah dilakukan pemeriksaan yang cermat oleh ahli bedah ortopedi pediatrik, dilengkapi dengan tes tambahan yang relevan (USG pinggul pada usia kurang dari 6 bulan, rontgen pada usia lebih dari 6 bulan). Jika orang tua ceroboh, mereka mungkin harus menunggu sampai anak mulai berjalan (biasanya lebih lambat dari usia anak), dan jika dislokasi bilateral, anak akan mengalami “jalan bebek”, atau jika dislokasi unilateral, pincang yang bergoyang. Diagnosis dini displasia pinggul sangat penting untuk mencapai hasil yang baik, karena sendi pinggul tidak mungkin berkembang secara normal jika mengalami subluksasi atau dislokasi penuh. Pengobatan displasia pinggul perkembangan bisa menjadi tantangan. Keterlambatan dalam diagnosis atau masalah dengan pengobatan sering menyebabkan cacat anatomi residual dan artritis degeneratif sekunder. Secara umum, anak-anak sejak lahir hingga usia 6 bulan dirawat dengan balutan Pavlik; anak-anak hingga usia 6-18 bulan memiliki tingkat kesembuhan yang tinggi dengan “reposisi tertutup + fiksasi gips katak”; anak-anak di atas usia 18 bulan, seiring bertambahnya usia, kelainan bentuk tulang pada kepala femoralis dan asetabulum meningkat dan kontraktur otot adduktor menjadi jelas. Perawatan bedah adalah perawatan andalan pada anak-anak di atas usia 18 bulan, karena deformitas tulang kepala femoralis dan asetabulum meningkat seiring bertambahnya usia dan kontraktur otot adduktor menjadi jelas, sementara plastisitas asetabulum dan tulang rawan femoralis menurun. Sulit untuk mencapai fungsi normal meskipun telah menjalani perawatan rutin, dan beberapa data menunjukkan bahwa setelah perawatan rutin pada anak di atas 1,5 tahun, sekitar 50% pasien sudah mengalami osteoartrhropati degeneratif yang lebih parah pada usia 45 minggu, sehingga memerlukan penggantian sendi artifisial. Periode terbaik untuk perawatan non-bedah adalah sejak lahir hingga usia 6 bulan, dan jika diagnosis dini dan pengobatan dini tercapai, hasil klinisnya memuaskan; jika pengobatan tertunda, pada akhirnya akan menyebabkan osteoartritis yang menyakitkan yang tidak dapat disembuhkan dan berbagai tingkat kecacatan. Ultrasonografi memiliki peran yang tak tertandingi dalam diagnosis displasia pinggul dini.