Menstruasi yang tidak lancar tanpa disertai nyeri perut dapat disebabkan oleh perdarahan rahim abnormal anovulasi, alat kontrasepsi dalam rahim, polip endometrium, fibroid, dan penyebab lainnya. 1. Perdarahan Rahim Abnormal Anovulasi: Umumnya ditemukan pada remaja putri dan wanita perimenopause, indung telur tidak berovulasi karena disfungsi hipotalamus-hipofisis-ovarium. Endometrium dipengaruhi oleh estrogen tunggal dan tidak memiliki antagonisme progesteron. Karena kurangnya progesteron, endometrium tidak dapat menyebabkan pelepasan siklik, mengakibatkan hilangnya siklus normal menstruasi, menggiring bola saat menstruasi, dan sebagian besar dari mereka tidak mengalami nyeri perut bagian bawah bila tidak disertai peradangan. 2. Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR): Efek samping utama dari pemasangan AKDR adalah perdarahan yang tidak teratur dari rahim, periode menstruasi yang berkepanjangan dan aliran menstruasi yang tidak teratur, dll. Kebanyakan dari mereka tidak mengalami nyeri perut bagian bawah. 3. Polip endometrium: penyebab spesifiknya tidak diketahui, dan mungkin terkait dengan faktor-faktor seperti peningkatan kadar estrogen dan endometritis. Polip endometrium dapat menyebabkan periode menstruasi yang berkepanjangan, aliran menstruasi yang tidak teratur, dan gejala lainnya, tanpa disertai nyeri perut bagian bawah. 4. Fibroid uterus: etiologinya tidak jelas, dan mungkin terkait dengan peningkatan kadar estrogen dan progesteron, faktor genetik, dan sebagainya. Nekrosis iskemik pada fibroid submukosa dapat menyebabkan perdarahan vagina yang tidak teratur dan perdarahan menstruasi tanpa disertai nyeri perut bagian bawah. Pasien dengan menstruasi yang tidak teratur disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan lengkap di bawah panduan dokter untuk mengidentifikasi penyebab penyakit dan memberikan pengobatan.