Sendi temporomandibular adalah sendi tengkorak yang penting dan sangat penting untuk semua fungsi mulut sehari-hari seperti berbicara, makan dan bernyanyi. Ini adalah salah satu dari sedikit sendi dalam tubuh yang memiliki cakram artikular (sendi lain yang sudah dikenal adalah lutut, yang memiliki meniskus) dan merupakan satu-satunya sendi dalam tubuh yang memerlukan penyambungan bilateral (ini adalah poin yang sangat penting, dan di sinilah banyak masalah muncul). Setiap kali membuka dan menutup mulutnya, setiap kali mengunyah, ia harus berlari ke depan dan ke belakang untuk menyesuaikan tingkat pembukaan mulut, ia berteman baik dengan gigi dan lidah, mereka beristirahat dan bekerja sama, tetapi tentu saja jika salah satu dari mereka tidak sehat, dua yang lain kemungkinan besar akan terpengaruh. Mari kita lihat bagaimana bentuk sendi temporomandibular. Tulang temporal tengkorak dan kondilus mandibula membentuk sendi ini, dan ada cakram sendi di antara keduanya yang berfungsi sebagai bantalan, karena kita manusia berjalan tegak, tidak seperti hewan lain, sehingga banyak sendi dalam tubuh manusia yang berevolusi untuk beradaptasi dengan perubahan ini. Sendi temporomandibular bergantung pada cakram sendi untuk menghasilkan gerakan geser ke depan saat membuka mulut, sehingga meningkatkan derajat pembukaan mulut. Gerakan rahang kita setiap hari bisa seperti yang ditunjukkan di atas, termasuk membuka mulut, menutup mulut, mengulurkan rahang ke depan, menarik rahang, dan memiringkan rahang ke satu sisi, dan selama gerakan-gerakan ini, TMJ bergerak. Semua gerakan sendi dalam tubuh digerakkan oleh kontraksi otot. Pergerakan rahang adalah hasil dari keterlibatan sistem otot pengunyahan kita, termasuk: otot pengunyahan, temporalis, bicipital, pterigoid internal dan pterigoid eksternal, sementara ada banyak ligamen dan kapsul sendi di sekitar sendi untuk membatasi pergerakan sendi yang berlebihan dan keliru. Jadi, ketika ada masalah atau penyakit pada otot-otot kekuatan dan ligamen serta kapsul yang membatasi, sendi akan bergerak dengan tidak benar, yang merupakan salah satu patogenesis gangguan temporomandibular yang menarik. Diagram di atas menunjukkan bahwa kondilus mandibula bergeser ke depan dan ke belakang ketika mulut dibuka dan ditutup, seperti yang saya katakan sebelumnya, ini adalah gerakan sendi yang penting dan perlu. Apakah tampak bergerak secara berbeda dari sisi ke sisi? Apakah tulang tampak memantul dan mengeluarkan bunyi ketika Anda membukanya? Apakah kamera seperti macet ketika Anda membukanya lebar-lebar? Apakah rasanya tidak hanya macet, tetapi juga terasa sakit ketika dibuka lebar? Apakah kedua sisinya tampak terpisah ketika dibuka? Apakah sepertinya ada suara gesekan dan rasa sakit di sini ketika Anda membuka lebar? Ini juga merupakan tanda yang paling umum dari gangguan TMJ. Selanjutnya, mari kita masuk ke dalam sendi dan melihat apa yang terjadi di dalam sendi. Di dalam sendi kita dapat melihat bahwa diskus artikularis membagi TMJ menjadi tulang temporal atas dan permukaan artikularis atas diskus, yang membentuk rongga sendi bagian atas, dan kondilus mandibula serta permukaan artikularis bawah diskus, yang membentuk rongga sendi bagian bawah. Ketika kita membuka mulut seukuran jari (1cm), terutama kondilus dan permukaan artikular bagian bawah diskus artikularis yang berputar dan berguling sedikit. Ketika pembukaan terus melebar, diskus artikularis dan kondilus maju bersama-sama dan permukaan artikularis superior dari diskus artikularis bergeser jauh ke arah tulang temporal. Selanjutnya kita akan melihat proses lengkap dari mulut tertutup hingga terbuka dan kemudian tertutup kembali. 1 adalah saat mulut tertutup, 4-5 adalah saat mulut terbuka lebar dan Anda dapat melihat bahwa diskus artikularis dan kondilus bergeser ke depan, 8-1 adalah saat mulut tertutup kembali dan kondilus serta diskus artikularis kembali ke posisi istirahat. Otot pterygoid, otot yang sangat penting di bagian depan, yang menggerakkan kondilus dan diskus ke depan, sementara kapsul periartikular yang membatasi dan mempertahankan diskus pada posisi yang benar.