Permukaan polip usus besar yang halus menunjukkan kemungkinan besar jinak dan oleh karena itu relatif baik. Permukaan polip usus besar yang halus berarti polip usus besar tersebut mungkin jinak tanpa patologi tertentu. Jika permukaan polip halus, tetapi permukaannya penuh dengan darah, berarti polip tersebut mungkin disertai peradangan. Polip juga dapat berdarah ketika terkikis. Jika permukaan polip berbentuk seperti kembang kol, itu berarti telah terjadi kanker dan harus ditangani dengan sangat serius. Apa pun jenis polipnya, yang terbaik adalah mengangkat polip dan membiopsi jaringannya di bawah pengawasan dokter. Polip inflamasi cenderung tidak menjadi kanker pada umumnya; polip adenomatosa memiliki risiko lebih tinggi untuk menjadi kanker, sehingga polip harus ditangani secara agresif. Oleh karena itu, jika polip usus besar ditemukan dalam kondisi kolonoskopi, beberapa polip harus diangkat secara rutin atau sampel lokal polip harus diambil untuk pemeriksaan patologis untuk mendeteksi kemungkinan keganasan.