Mengapa endo-terapi yodium radioaktif efektif pada kanker tiroid
1. Sel tiroid, yang mengambil yodium dari produk seperti rumput laut untuk mensintesis hormon tiroid. Kanker tiroid seperti karsinoma papiler dan folikel memiliki sifat yang sama seperti sel tiroid normal, menelan yodium normal serta yodium radioaktif. Apabila larutan yang mengandung yodium radioaktif diminum, yodium radioaktif diambil oleh sel kanker tiroid dan dihancurkan. Setelah operasi pengangkatan, metastasis di kelenjar getah bening yang mengelilingi kelenjar tiroid juga dapat dihancurkan dengan terapi internal yodium radioaktif. Metode ini juga efektif jika kanker tiroid telah bermetastasis.
Namun, endo-terapi yodium radioaktif cocok untuk pasien dengan pengangkatan total jaringan tiroid dan harus didiskusikan sepenuhnya sebelum melanjutkan jika masih ada beberapa jaringan tiroid yang tersisa.
2. Apa keuntungan terapi yodium radioaktif internal dalam pengobatan kanker tiroid?
Pada pasien yang kelenjar tiroidnya telah diangkat melalui pembedahan, pengobatan dengan yodium radioaktif memiliki keuntungan sebagai berikut.
(1) Diperkirakan bahwa pembedahan dapat mengangkat kelenjar tiroid sepenuhnya, tetapi banyak pasien yang memiliki sejumlah besar kelenjar tiroid kecil yang tertinggal yang tidak terlihat dengan mata telanjang. Sisa-sisa jaringan tiroid ini mengandung sel kanker. Pengobatan yodium radioaktif dapat menghancurkan jaringan tiroid yang tidak terlihat ini.
(2) Kanker tiroid, sering terlihat ketika paru-paru dan kelenjar getah bening bermetastasis, kanker tiroid metastasis dapat dihancurkan dengan pengobatan yodium radioaktif (dalam usia, terutama pada pasien di bawah 40 tahun pengobatannya lebih efektif daripada yang lain).
3. Cara yodium radioaktif didistribusikan.
Yodium radioaktif diambil oleh jaringan tiroid yang tersisa. Selain itu, metastasis kanker tiroid yang sifatnya sama dengan kelenjar tiroid, juga menyerap yodium radioaktif.
4. Seberapa efektif.
Pengobatan yodium radioaktif untuk kanker tiroid sudah mapan dan hasilnya diakui dengan baik, tetapi sayangnya saya tidak memiliki data terperinci untuk dilaporkan. Berikut ini adalah laporan dari Amerika Serikat: tingkat kematian pasien kanker tiroid diselidiki selama 30 tahun: tingkat kematian pasien yang menjalani eksisi bedah adalah 9% dan tingkat kekambuhan adalah 38%, sedangkan tingkat kematian pasien yang menjalani eksisi bedah + pengobatan yodium radioaktif adalah 3% dan tingkat kekambuhan adalah 16%. Pasien yang diobati dengan eksisi bedah (tidak ada sisa jaringan tiroid) + yodium radioaktif memiliki tingkat kematian 0% dan tingkat kekambuhan 9%.
Pemberian dan penggunaan yodium radioaktif
1. Diet terbatas yodium.
Yodium radioaktif dapat diambil oleh kelenjar tiroid dengan cara yang sama seperti yodium dalam makanan. Agar tiroid dapat mengambil lebih banyak yodium, jumlah yodium dalam makanan harus dibatasi sebelum pengobatan. Untuk tujuan ini, pola makan harus dikontrol selama kurang lebih dua minggu sebelum pengobatan.
(1) rumput laut (rumput laut, wakame), telur beryodium, bumbu yang mengandung rumput laut, makanan laut seperti ikan laut, udang dan kepiting, harus dibatasi
(2) Obat-obatan yang mengandung banyak yodium (obat kumur, media kontras yodium) harus dihindari.
(3) Garam, jika Anda makan garam beryodium, maka beralihlah ke garam kasar. Jika Anda tidak bisa membelinya, Anda bisa memasukkan garam ke dalam tumisan Anda sebelumnya atau menyimpan garam beryodium dengan tutup wadah terbuka.
2. Berhenti mengonsumsi sediaan hormon tiroid.
Untuk memungkinkan kanker tiroid mengambil lebih banyak yodium radioaktif, hentikan penggunaan preparat hormon tiroid selama lebih dari 4 minggu. Kelenjar tiroid dirangsang untuk mengambil sejumlah besar yodium dan mensintesis hormon tiroid oleh hormon perangsang tiroid (TSH) yang disekresikan oleh kelenjar hipofisis. TSH disekresikan dalam jumlah besar ketika tubuh kekurangan hormon tiroid, sehingga meningkatkan kadar hormon tiroid. Keadaan operasi pengangkatan jaringan tiroid dan keadaan penghentian sediaan hormon tiroid, tentu saja menyebabkan penurunan sekresi hormon tiroid dan sekresi TSH yang besar, sehingga kanker tiroid yang memiliki sifat yang sama dengan kelenjar tiroid, dapat mengambil lebih banyak yodium radioaktif.
3. Jumlah yodium radioaktif yang diberikan.
Jumlah pengobatan yodium radioaktif yang sesuai dengan kanker tiroid terkait dengan konstitusi, usia, jenis kelamin, dan gejala pasien dan harus dipertimbangkan berdasarkan kasus per kasus.
4. Metode pemberian yodium radioaktif.
Ambil larutan yang mengandung yodium radioaktif dan tinggal di bangsal radioterapi selama sekitar satu minggu. (PS: Jika jumlah yodium radioaktif yang digunakan melebihi standar, bangsal radiasi harus digunakan sesuai dengan hukum). Anda bebas bergerak di bangsal perawatan radiasi. Apa pun yang digunakan di bangsal terkontaminasi isotop, jadi Anda tidak boleh membawa apa pun keluar dari bangsal.
5. Tindakan pencegahan setelah perawatan
(1) Sebagian besar yodium radioaktif yang diambil diekskresikan dalam urin dan sejumlah kecil diekskresikan dalam keringat dan air liur kelenjar tiroid. Selama minggu ini, sendirian di bangsal perawatan radiasi dan jangan menyinari orang lain.
(2) Minum banyak air selama tiga hari pertama. Ini memfasilitasi ekskresi awal yodium yang tersisa dari tubuh.
(3) Kontrasepsi selama 6 bulan. Sebagian besar yodium radioaktif hilang dari tubuh pada akhir bulan, tetapi periode kontrasepsi yang benar-benar aman adalah 6 bulan.