Pertama, antipiretik tidak dapat mencegah kejang demam, dan juga tidak dapat digunakan sebagai aplikasi profilaksis. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk memberikan antipiretik pada anak dengan suhu lebih dari tiga puluh delapan derajat lima derajat. Tujuan penggunaan antipiretik adalah untuk meringankan ketidaknyamanan anak dan meningkatkan kenyamanan. Ketika suhu tubuh anak telah melebihi tiga puluh delapan derajat lima derajat, semangat masih sangat baik, tidak ada ketidaknyamanan, umumnya tidak memerlukan pengobatan antipiretik; ketika suhu tubuh anak bahkan tidak sampai tiga puluh delapan derajat lima derajat, tetapi semangatnya tidak baik, ada rasa lelah, nyeri dan ketidaknyamanan lainnya dapat digunakan untuk mengatasi antipiretik; jika ketidaknyamanan anak setelah mengonsumsi antipiretik tidak kunjung membaik, sebaiknya pertimbangkan untuk beralih ke obat lain. Anda tidak bisa menggunakan antipiretik hanya untuk menurunkan demam. Ketiga, jika suhu tubuh anak meningkat menyebabkan orang tua cemas berlebihan, juga bisa menjadi faktor penggunaan antipiretik, perlu dipertimbangkan. Pendinginan secara fisik (mandi air hangat atau kompres es, gosokan alkohol pada tubuh, dan lain-lain) tidak dianjurkan. Mandi air hangat akan membantu menurunkan suhu tubuh, tetapi akan meningkatkan ketidaknyamanan anak, sehingga tidak disarankan; kompres es tidak dapat mendingin, tetapi juga menyebabkan menggigil, merinding, menangis dan ketidaknyamanan lainnya, sehingga tidak disarankan untuk digunakan; mandi alkohol lebih merupakan masalah, dan sangat tidak merekomendasikan penggunaan. Kelima, anak-anak yang demam tidak boleh tidak memakai pakaian, juga tidak boleh memakai terlalu banyak pakaian. Sedang-sedang saja sudah cukup! Keenam, tidak perlu melihat tinggi demam dan durasi demam untuk menentukan tingkat kekritisan penyakit. Tingkat kekritisan penyakit juga tidak boleh dinilai berdasarkan kecepatan dan tingkat penurunan suhu setelah pemberian antipiretik. Ini harus didasarkan pada usia, dikombinasikan dengan reaksi mental, pernapasan, detak jantung, tekanan darah, waktu isi ulang kapiler dan saturasi oksigen perkutan perifer, dengan atau tanpa batuk, muntah dan diare, ruam dan gejala lain yang menyertainya untuk menentukan komprehensif. 1 . Jangan gunakan kriteria suhu saja untuk mengidentifikasi penyakit kritis pada anak di atas usia 6 bulan. 2. Anak usia 3-6 bulan dengan suhu 39 derajat Celcius atau lebih dianggap berisiko sedang. 3. Anak di bawah usia 3 bulan dengan suhu 38 derajat Celcius atau lebih tinggi dianggap berisiko tinggi. 4. Anak yang demam dengan takikardia dianggap setidaknya berisiko menengah. 5. Durasi demam tidak digunakan untuk menentukan tingkat kekritisan, tetapi kemungkinan penyakit Kawasaki harus dipertimbangkan jika demam berlangsung lebih dari 5 hari. Glukokortikoid tidak boleh digunakan sebagai agen antipiretik untuk menurunkan demam pada anak-anak. Delapan, antipiretik pediatrik yang direkomendasikan adalah asetaminofen dan ibuprofen. Keduanya memiliki efek antipiretik dan keamanan yang serupa. Asetaminofen dapat diberikan pada bayi yang berusia lebih dari atau sama dengan dua bulan, ketika suhu tubuh melebihi tiga puluh delapan derajat Celcius dua atau karena demam yang disebabkan oleh ketidaknyamanan dapat diberikan 15 mg per kilogram berat badan per dosis. Lebih besar dari atau sama dengan enam bulan bayi dan anak kecil acetaminophen dan ibuprofen dapat digunakan, ibuprofen sesuai dengan setiap kg berat badan setiap kali dosis 10 mg. Sembilan, sebagian besar kejang demam memiliki prognosis yang baik, tidak ditemukan menyebabkan penurunan intelektual anak, kinerja akademik yang buruk atau kelainan neurokognitif dan perilaku. Percobaan pada hewan menunjukkan bahwa setelah kejang demam yang diinduksi hipertermia pada tikus muda, tes tidak menunjukkan defisit kognitif dan perilaku yang signifikan. Penelitian telah menunjukkan bahwa 2-7,5% anak-anak yang mengalami kejang demam pertama akan mengalami epilepsi di kemudian hari. Obat profilaksis mengurangi kambuhnya kejang demam, tetapi kejadian efek sampingnya mencapai 30 persen, sementara tidak ada bukti bahwa obat profilaksis mengurangi kejadian epilepsi jauh. Valium dapat diberikan sebagai profilaksis secara selektif selama demam pada anak, dengan dosis 1 mg per kg berat badan per hari dalam tiga dosis terbagi selama 2-3 hari; atau dapat diminum hingga suhu tubuh kembali normal dan kemudian dihentikan. Karena kejang cenderung terjadi dalam 24 jam pertama demam, ada juga yang menganjurkan untuk meminum atau menyuntikkan obat ini secara rektal hanya dalam 24 jam pertama demam. Jika pencegahan jangka pendek ini tidak efektif, fenobarbital atau natrium valproat oral jangka panjang juga dapat digunakan selama 1-2 tahun. Perlu ditekankan bahwa profilaksis ini hanya mencegah kambuhnya kejang demam dan tidak mengurangi kejadian epilepsi di masa depan.