Peluruhan endometrium adalah fenomena fisiologis yang normal, yang mengacu pada peluruhan endometrium sebagai respons terhadap sekresi hormon secara siklis oleh ovarium, yang juga dikenal sebagai menstruasi, dengan siklus menstruasi yang bervariasi dari 21-35 hari. Paruh pertama dari siklus menstruasi adalah fase folikel, ketika folikel secara bertahap tumbuh, estrogen dan progesteron secara bertahap meningkat dan endometrium secara bertahap menebal. Bagian tengah siklus adalah fase ovulasi, ketika ovarium mengeluarkan folikel yang matang. Jika tidak terjadi pembuahan, korpus luteum ovarium secara bertahap akan mengalami atrofi dan penurunan fungsi, yang menyebabkan penurunan estrogen dan progesteron, dan endometrium akan terkelupas ketika kehilangan dukungan hormonal, setelah itu akan menstruasi dan memasuki siklus menstruasi berikutnya. Tentu saja, ada juga pengelupasan endometrium yang tidak normal, terutama disebut sebagai perdarahan terobosan, yang biasanya terlihat selama menopause atau remaja, ketika fungsi ovarium masih belum matang atau mulai menurun, dan tidak ada ovulasi yang teratur serta perubahan estrogen dan progesteron, sehingga tidak ada menstruasi yang teratur, dan endometrium berangsur-angsur menebal di bawah aksi estrogen tunggal. Pengelupasan endometrium. Pengelupasan endometrium ini sering kali tidak teratur dan dapat menyebabkan perdarahan vagina yang berat. Perdarahan terobosan selama menopause memerlukan kuretase, yang bersifat hemostatik dan diagnostik, dan kerokan uterus dikirim untuk pengujian patologis guna mengklarifikasi adanya lesi endometrium. Untuk perdarahan terobosan dan perdarahan vagina selama masa pubertas, pengobatan diberikan untuk menghentikan perdarahan dengan memberikan dosis estrogen dan progestin yang lebih tinggi diikuti dengan dosis estrogen dan progestin yang lebih kecil untuk menyesuaikan siklus menstruasi.