Banyak orang berbicara tentang fibrosis paru dan berpikir itu adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, bahkan lebih buruk daripada kanker, sehingga mereka mencari bantuan medis di mana-mana, yang tidak hanya menunda penyakit, tetapi juga menyebabkan pemborosan sumber daya keuangan yang tidak perlu, dan efek samping beracun dari berbagai perawatan yang tidak diatur menambah rasa sakit fisik dan mental pasien. Saat ini, kejadian fibrosis paru tampaknya memiliki tren yang meningkat, dan ada kemajuan baru dalam komunitas medis dalam pemahaman fibrosis paru. Jika Anda dapat memahami penyakit ini secara ilmiah, Anda akan menemukan bahwa fibrosis paru mungkin tidak mengerikan. Faktanya, istilah medis fibrosis paru tidak hanya mengacu pada satu penyakit, tetapi merupakan istilah kolektif untuk berbagai penyakit. Untuk lebih spesifiknya, berbagai penyakit paru-paru, saat mereka berkembang, dapat berkembang menjadi fibrosis paru. Misalnya, pada sebagian besar kasus penyakit nodular, tidak ada fibrosis paru pada saat presentasi, tetapi dalam beberapa kasus penyakit ini berkembang dan fibrosis paru berkembang. Diagnosis fibrosis paru sering dibuat secara klinis oleh ahli radiologi berdasarkan radiografi dada atau CT paru-paru, yang merupakan laporan pemeriksaan. Ahli radiologi hanya membuat laporan berdasarkan presentasi gambar, bahkan jika “fibrosis paru” ringan dan belum tentu signifikan secara klinis, mereka akan menjelaskannya dalam laporan. Setelah mendapatkan laporan ini, dokter pernapasan akan membuat diagnosis klinis berdasarkan analisis komprehensif dari gejala pasien, pemeriksaan fisik, dan tes laboratorium lainnya. Dokter pernapasan tidak cukup hanya membuat diagnosis “fibrosis paru”, tetapi juga membuat penilaian lebih lanjut tentang kemungkinan jenis dan penyebab penyakit. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mencapai tujuan mengobati penyakit pada akarnya. Tentu saja, dalam banyak kasus klinis fibrosis paru, sulit untuk mengklarifikasi jenis dan kemungkinan penyebab penyakit, bahkan setelah pemeriksaan ekstensif dan mendalam. Ini adalah cerminan dari keterbatasan kedokteran klinis itu sendiri, dan kedua, hal ini menunjukkan bahwa masih banyak hal yang tidak diketahui di bidang fibrosis paru yang perlu dipecahkan oleh penelitian kami. Ada juga istilah medis yang sangat erat kaitannya dengan fibrosis paru yang disebut “penyakit paru-paru interstitial” atau “interstitial lung disease”. Penyakit paru-paru interstitial adalah istilah yang biasa digunakan oleh dokter pernapasan dan mencakup berbagai kondisi yang lebih luas, termasuk fibrosis paru. Secara singkat, penyakit pernapasan dapat dibagi menjadi beberapa kategori utama, termasuk penyakit saluran napas seperti asma, penyakit paru obstruktif kronis, bronkiektasis, dll., infeksi pernapasan seperti pneumonia dan TBC, berbagai tumor paru-paru, dan penyakit pleura seperti radang selaput dada; selain itu, kategori utama lainnya adalah penyakit paru interstitial. Penyakit paru-paru akibat kerja yang disebabkan oleh berbagai faktor lingkungan kerja, manifestasi paru dari penyakit kekebalan rematik, fibrosis paru idiopatik, penyakit nodular, alveolitis alergi eksogen, dan, yang jarang terjadi, deposisi protein alveolar, semuanya termasuk dalam kategori penyakit paru-paru interstitial. Kadang-kadang dalam laporan radiologi, Anda akan melihat istilah “perubahan paru-paru interstitial”. Beberapa perubahan paru-paru interstitial ini mungkin atau mungkin bukan penyakit paru-paru interstitial, seperti perubahan paru-paru interstitial ringan yang mungkin tetap ada setelah peradangan paru-paru telah teratasi. Ada banyak penyebab fibrosis paru. Yang umum adalah faktor lingkungan, pekerjaan, fisik dan kimiawi, seperti asbes, debu mineral, obat kemoterapi, kerusakan akibat radiasi, dan menghirup gas berbahaya. Alveolitis alergi eksogen yang disebabkan oleh paparan kotoran merpati, bulu binatang, rumput berjamur, dll., juga dapat menyebabkan fibrosis paru. Beberapa penyakit kekebalan tubuh rematik, seperti lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid, sindrom kering, dermatomiositis, skleroderma, dll., dapat disertai dengan fibrosis paru, dan beberapa fibrosis paru bahkan terjadi sebelumnya. Yang disebut fibrosis paru idiopatik, yang etiologinya masih belum jelas dan tidak ada pengobatan kuratif dan definitif, adalah jenis fibrosis paru yang lebih dikenal. Ciri-ciri umum fibrosis paru adalah onset yang lambat, batuk kering yang dominan dengan sedikit dahak, dan sesak napas yang menonjol setelah beraktivitas. Sesak napas adalah gejala pertama yang paling umum, dengan dada sesak dan perasaan “tidak memiliki udara yang cukup” ketika berjalan dengan kecepatan normal atau berjalan di lantai atas, dan semakin memburuk; kegagalan pernapasan sering terjadi pada tahap akhir penyakit. Diagnosis fibrosis paru memerlukan radiografi dada, pemeriksaan CT resolusi tinggi dan pengukuran fungsi paru-paru. Beberapa juga memerlukan pemeriksaan cairan lavage bronchoalveolar dengan bronkoskopi, dan kasus-kasus yang sulit bahkan memerlukan biopsi paru dengan torakoskopi atau dada terbuka kecil untuk memperjelas diagnosis. Secara khusus, perlu dicatat bahwa fibrosis paru adalah berbagai macam penyakit, banyak di antaranya yang bersamaan dengan penyakit paru-paru lainnya dan tidak memerlukan pengujian dan pengobatan tambahan. Dalam praktik klinis, kita menjumpai banyak pasien dengan “fibrosis paru” yang belum tentu merupakan fibrosis paru yang sebenarnya seperti yang disebutkan di atas. Karena diagnosis fibrosis paru memerlukan pengalaman klinis yang luas dan tes yang diperlukan, kami merekomendasikan bahwa pasien dengan dugaan fibrosis paru atau penyakit paru-paru interstitial harus dilihat oleh klinik pernapasan dengan pengalaman dalam diagnosis dan pengobatan fibrosis paru.