Contoh kehidupan Tuan Wan, seorang pengemudi mobil, 46 tahun, telah bekerja di perusahaan angkutan umum selama hampir 8 tahun, dan ditemukan menderita herniasi lumbal 2 tahun yang lalu. Saat itu, pertama kali nyeri kaki kiri, dan kemudian muncul nyeri pinggang dan punggung, dokter membiarkannya tidur di tempat tidur papan keras, istirahat, minum obat analgesik antiinflamasi, melakukan pijatan, tetapi juga membiarkannya biasanya memperkuat otot pinggang berolahraga. Karena kesibukan kerja, biasanya tidak ada waktu untuk bersikeras berolahraga, pada bulan Februari tahun ini, karena mengemudi sakit pinggang dan kaki yang tidak banyak bergerak semakin parah, mati rasa pada tungkai bawah kiri, ketidaknyamanan berjalan, sangat mempengaruhi kehidupan dan pekerjaan. Harus pergi ke rumah sakit tersier lagi untuk pemeriksaan, pada saat ini sudah sampai pada titik harus dioperasi. Kata dokter, herniasi lumbal lumbar disebabkan oleh degenerasi lumbal lumbal, pecahnya cincin fibrosa, iritasi tonjolan nukleus pulposus atau kompresi akar saraf, cauda equina yang dimanifestasikan oleh serangkaian tanda dan gejala klinis linu panggul, yang umumnya dikenal sebagai “herniasi lumbal”, merupakan penyakit klinis yang umum terjadi dan menyebabkan penyebab paling umum dari nyeri punggung bawah dan tungkai, sering kali mengganggu kehidupan dan pekerjaan pasien, menimbulkan banyak rasa sakit, dan bahkan menyebabkan kecacatan. Hal ini sering membawa banyak rasa sakit pada kehidupan dan pekerjaan pasien, dan bahkan menyebabkan kecacatan dan kehilangan kemampuan kerja. Penyebab dasar sinostosis lumbal adalah degenerasi diskus, tetapi ada banyak faktor pemicu. Salah satunya adalah faktor pekerjaan. Misalnya, Tuan Wan, pengemudi mobil yang disebutkan di atas, karena postur pinggang yang buruk terlalu lama saat mengemudi, duduk dalam waktu lama, benturan dan getaran, diskus intervertebralis lumbal mengalami perubahan tekanan yang berlebihan dan berulang-ulang, yang dapat mempercepat degenerasi diskus dan menyebabkan herniasi. Manifestasi klinis herniasi lumbal Gejala herniasi lumbal bervariasi, dan sebagian besar ringan pada awalnya tetapi secara bertahap memburuk kemudian. Manifestasi utamanya adalah: (1), nyeri pinggang. Nyeri pinggang adalah gejala pertama dari sebagian besar pasien dengan penyakit ini, tetapi tidak ada kekhususan. Beberapa pasien hanya mengalami nyeri kaki tanpa nyeri pinggang. (2) Nyeri yang menjalar pada tungkai bawah. Dimulai dari pinggang atau bokong dan menjalar ke betis atau tumit, umumnya dikenal sebagai linu panggul. Faktor-faktor yang meningkatkan tekanan perut seperti batuk, mengejan saat buang air besar, tertawa, bersin, mengangkat benda berat, dll., cenderung menyebabkan nyeri pinggang dan tungkai, atau memperparah nyeri pinggang dan tungkai yang sudah ada. (3) Pembatasan aktivitas pinggang. Ketika cincin fibrosa tidak sepenuhnya pecah, pasien lebih memilih posisi fleksi ke depan dan ekstensi ke belakang terbatas. Alasannya adalah bahwa ketika tulang belakang lumbal difleksikan ke depan, ligamentum flavum di antara lempeng tulang belakang menegang, meningkatkan volume kanal tulang belakang dan ruang posterior ruang intervertebralis, dan peningkatan yang sesuai pada ketegangan ligamentum longitudinal posterior memungkinkan nukleus pulposus yang menonjol sebagian kembali ke tubuh, yang pada gilirannya meredakan gejala kompresi akar saraf. (4) Skoliosis. Deformitas kompensasi postural yang diadopsi oleh pasien untuk menghilangkan rasa sakit. (5) Klaudikasio intermiten. Artinya, setelah berjalan dalam jarak tertentu, nyeri tungkai bawah, kelemahan, membungkuk atau jongkok untuk beristirahat setelah gejala dapat diredakan, dan kemudian gejala berjalan muncul kembali. (6) Mati rasa. Beberapa pasien dengan sinostosis lumbal sering mengalami mati rasa pada tungkai, yang sebagian besar disebabkan oleh jaringan diskus intervertebralis yang menekan serat-serat saraf proprioseptif dan taktil. (7), atrofi otot tungkai bawah yang serius, kelumpuhan, inkontinensia. Sering kita jumpai di klinik karena keterlambatan pasien, mengakibatkan kelumpuhan otot tungkai bawah, gangguan kemih dan tinja, saat ini operasi tidak ideal. Perlu menyebabkan pasien cukup perhatian. Pengemudi mobil bagaimana mencegah terjadinya herniasi lumbal Insiden herniasi lumbal pada pengemudi relatif tinggi, terutama pengemudi taksi atau pengemudi bus. Lantas, tindakan apa yang dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya herniasi lumbal pada pengemudi mobil? Sesuaikan tempat duduk, bersandarlah dengan sudut 100 derajat, jangan terlalu ke belakang, yang akan meningkatkan tekanan pada daerah pinggang. Hindari mengemudi terus menerus selama lebih dari satu jam. Bila Anda perlu mengemudi dalam waktu yang lama, disarankan untuk berhenti sejenak selama 5-10 menit untuk beristirahat dan melakukan latihan kesehatan pinggang. Perkuat latihan fungsional otot leher dan pinggang dan ikut serta dalam olahraga seperti berenang. Usahakan untuk tidak mengatur suhu kabin terlalu rendah, suhu rendah atau dingin dapat menyebabkan kontraksi pembuluh darah kecil, kejang otot, sehingga tekanan diskus intervertebralis meningkat, yang dapat menyebabkan degenerasi diskus intervertebralis pecah. Saat mobil mogok dan perlu dibor di bawah mobil untuk diperbaiki, kaki harus ditekuk untuk mengurangi beban pada punggung bawah. Cara mengemudikan mobil dengan spondilolistesis lumbal Sesuaikan tempat duduk, usahakan sandaran kursi dan tempat duduk sekitar 100 derajat Sandaran kursi harus diletakkan di punggung bawah, sehingga otot-otot pinggang dapat ditopang. Sesuaikan ketinggian antara tempat duduk dan roda kemudi. Kenakan bantalan pinggang saat mengemudi. Letakkan bantalan pinggang di kursi. Perlambatlah saat mengemudi di permukaan jalan yang tidak rata untuk meminimalkan benturan. Perawatan herniasi lumbal Perawatan konservatif. Lebih dari 80 persen pasien dapat diredakan dan disembuhkan dengan perawatan konservatif yang ketat. Cara utamanya adalah: istirahat di tempat tidur, latihan fungsional otot lumbal dan punggung, terapi traksi, terapi pijat, fisioterapi, obat antiinflamasi dan analgesik, dan sebagainya. Pembedahan. Setelah pengobatan konservatif yang ketat tidak efektif, pembedahan adalah metode yang efektif. Pilihan utamanya adalah: perawatan invasif minimal, pengangkatan nukleus pulposus sederhana, teknologi non-fusi tulang belakang lumbal (fiksasi elastis), teknologi fusi tulang belakang lumbal, dan sebagainya. Secara khusus, pilihan bedah yang berbeda harus dipilih sesuai dengan kondisi pasien yang berbeda. Kesimpulannya, pengemudi mobil adalah kelompok berisiko tinggi mengalami sinostosis lumbal, penyakit yang tidak terlalu diperhatikan oleh banyak orang, tetapi memiliki penyakit ini akan sangat mempengaruhi pekerjaan dan kualitas hidup. Oleh karena itu, disarankan agar orang-orang dengan sifat pekerjaan yang sama, melakukan pencegahan dini dan pengobatan dini. Jangan pernah mengambilnya dengan tidak benar. Menurut pendapat medis, orang dengan kelainan bentuk tulang belakang lumbal dan nyeri pinggang di masa lalu atau sekarang tidak boleh memilih mengemudi sebagai karier.