Cara mengobati kerusakan tulang rawan pada patela

  Tulang rawan patela biasanya seperti permukaan aspal yang halus (tentu saja, sebenarnya terlihat seperti keramik) dan tidak menyebabkan keausan pada ban mobil. Sekarang tulang rawan Anda mungkin seperti kawah di permukaan jalan yang telah dihancurkan oleh truk besar dan ban mobil akan saling mengikis ketika mereka menekannya. Jika gejala Anda mirip dengan ini, Anda dapat menggunakan saran saya di bawah ini untuk merujuk pada pengobatan untuk dicoba.  Prinsip pengobatan: 1. hindari gerakan cedera berulang yang memperparah kondisi; 2. tingkatkan daya tahan tubuh terhadap cedera eksternal; 3. pengobatan yang wajar untuk membantu pengobatan (terutama untuk memberikan nutrisi untuk membantu pertumbuhan tulang rawan dan meningkatkan derajat pelumasan permukaan sendi); 4. pembedahan jika diperlukan (hal ini harus dipastikan oleh dokter yang berpengalaman sesuai dengan kondisi dan didiskusikan dengan pasien dan keluarga sebelum pelaksanaan) Prinsip-prinsip di atas harus diikuti.  Pertama, cedera ini masih bisa diperparah dengan pengulangan jongkok dan berjalan naik turun tangga yang berlebihan, terutama memanjat, seperti halnya permukaan jalan yang sudah rusak yang tentu saja akan memburuk dengan cepat jika masih ditekan oleh truk besar. Jadi apa yang harus dilakukan? Tentu saja Anda perlu melarang truk besar, yaitu mengurangi jumlah gerakan seperti itu, karena semuanya melipatgandakan beban pada sendi lutut.  Kedua, melatih kekuatan otot paha (terutama paha depan), karena penguatannya dapat secara signifikan mengurangi tekanan pada bagian depan sendi lutut (terutama sendi patellofemoral) dan meningkatkan stabilitas sendi lutut, yang juga dapat berperan dalam melindungi tulang rawan patela. Metode klinis utama adalah kontraksi isometrik dan isotonik dari paha depan (yang bisa resisten secara tepat).  Ketiga, pemberian obat oral intermiten jangka panjang yang mengandung glukosamin atau bahkan kondroitin sulfat untuk melengkapi komponen utama yang dibutuhkan untuk sintesis tulang rawan pada sendi lutut. Tentu saja, semakin tua pasien, umumnya obat tersebut kurang efektif, karena organisme juga menua dan kemampuannya untuk mensintesis menurun. Namun, hasil klinis menunjukkan bahwa kebanyakan orang tua juga memiliki beberapa efek.  Keempat, suntikan intra-artikular obat berbasis asam hialuronat. Ini juga merupakan salah satu komponen tulang rawan, tetapi lebih merupakan komponen aktif dari cairan sendi normal. Pada pasien dengan kerusakan tulang rawan, terutama kerusakan parah, komponen normal sendi tersebut hancur, sehingga suplementasi yang tepat bisa efektif. Tentu saja, ini adalah pengobatan invasif, yaitu memerlukan jarum suntik untuk menusuk ke dalam sendi dan kemudian menyuntikkan obat, yang membawa risiko rasa sakit, alergi, pendarahan dan bahkan infeksi intra-artikular, tetapi insidennya secara klinis rendah, terutama bila dilakukan oleh praktisi yang berpengalaman. Tentu saja, tidak setiap pasien harus disuntik dan pengalaman saya adalah bahwa pasien yang telah diobati dengan obat oral dan telah gagal atau bahkan alergi, dan yang juga tidak memiliki efusi yang signifikan pada sendi lutut dan sering merasa kaku dan astringen di lutut, lebih cocok.  Pertanyaan tentang pembedahan lebih kompleks dan memerlukan wawancara dengan dokter untuk menentukannya. Saya tidak akan membahasnya di sini.