I. Tengara tulang skapula
Skapula adalah tulang pipih segitiga yang terletak di bagian belakang toraks dan bersama-sama dengan klavikula membentuk pita skapula. Memiliki tiga margin (atas, lateral dan medial), segitiga (sudut atas, bawah dan lateral) dan dua permukaan (anterior dan posterior). Skapula sedikit cekung di depan dan meluncur di atas tulang rusuk posterior yang menonjol.
Dalam posisi istirahat, skapula terletak di antara tulang rusuk ke-2 dan ke-7. Gon skapular kira-kira datar terhadap vertebra toraks ke-3 dan ke-4. Sudut superior dan inferior terletak di ujung superior dan inferior dari medial margin, masing-masing rata terhadap tulang rusuk ke-2 dan ke-7.
II. Jenis-jenis gerakan korset skapularis
Korset skapular digunakan untuk menggambarkan pergerakan skapula dan klavikula. Sendi sternoklavikularis dan akromioklavikularis menghasilkan pergerakan korset skapularis. Ada enam jenis gerakan korset skapular: supinasi, descent, ekstensi anterior, retraksi, rotasi superior dan rotasi inferior. Ada lima otot yang menempel pada skapula dan klavikula dan memberikan pergerakan korset skapularis.
Supinasi/desensi dan pronasi/retroversi adalah gerakan linear.
Rotasi ke atas dan ke bawah adalah gerakan sudut.
Selain yang di atas, jenis gerakan skapular lainnya adalah scapular tilt (kemiringan skapular). Gerakan ini biasanya terjadi pada hiperekstensi sendi bahu.
III. Kelompok otot korset skapula
Ada lima otot utama yang melakukan pergerakan skapula. Mereka adalah rhomboid, scapular raisers, rhomboid, serratus anterior dan pectoralis minor.
1. Otot trapezius
Rhomboid adalah otot superfisial yang lebih besar yang terlihat berbentuk belah ketupat di sisi kiri dan kanan. Trapezius dibagi lagi menjadi tiga bagian menurut fungsinya: trapezius atas, trapezius tengah dan trapezius bawah. Alasan pembagian ini adalah, bahwa mereka menggerakkan otot dalam tiga arah regangan yang berbeda (atas, dalam dan bawah) secara berurutan.
1. Trapezius atas
Titik awal: dari tulang oksipital dan ligamen kolateral tulang belakang servikal
Titik henti: pada 1/3 bagian luar klavikula dan akromion
Aktivitas utama: Supinasi dan rotasi ke atas skapula
Saraf: saraf aksesori tulang belakang (D. cerebri), bagian sensorik C3 dan C4
2. Otot trapezius tengah
Asal: dari C7-T3
Titik akhir: berakhir pada kelenjar skapula
Aktivitas utama: retraksi skapula
Saraf: saraf aksesori tulang belakang (saraf otak), bagian sensorik C3 dan C4
3. Otot trapezius bagian bawah
Asal: dari bagian tengah proses spinosus dan bagian bawah tulang belakang toraks
Titik akhir: berakhir di dasar kelenjar skapula
Aktivitas utama: turun dan rotasi ke atas skapula
Saraf: saraf aksesori tulang belakang (D. cerebri), bagian sensorik C3 dan C4
Dari tiga komponen otot trapezius, trapezius tengah adalah sumber kekuatan utama, sedangkan trapezius superior dan inferior hanya memainkan peran sekunder. Trapezius superior dan inferior saling berlawanan satu sama lain dalam mengangkat dan menurun, sementara menjadi otot aktif selama gerakan rotasi ke atas. Selama rotasi ke atas, aksi gabungan otot-otot ini menciptakan roda kemudi di skapula.
Contohnya, gambar di atas menunjukkan skapula di sebelah kanan. Ikat pita di bagian bawah roda kemudi untuk mewakili sudut bawah skapula. Tempatkan tangan kanan Anda pada posisi jam 2 untuk mewakili trapezius atas. Dan tempatkan tangan kiri Anda pada pukul 10 untuk mewakili trapezius bawah. Putar roda kemudi ke kiri dan Anda bisa melihat band bergerak ke kanan. Dalam contoh ini, trapezius atas (tangan kanan) bergerak ke dalam dan ke atas, dan trapezius bawah (tangan kiri) bergerak ke dalam dan ke bawah. Gaya gabungan menyebabkan sudut bawah bergerak ke luar dan ke atas (rotasi ke atas).
2. Pengangkatan skapular
Titik awal: dari proses transversal vertebra serviks ke-1 hingga ke-4
Titik henti: pada sudut atas skapula
Aktivitas utama: rotasi skapula ke atas dan ke bawah
Saraf: Saraf serviks ke-3 dan ke-4 dan saraf skapular dorsal (C5)
3. Otot Rhomboid
Asal: dari C7-T5
Titik henti: berakhir pada batas medial dan sudut inferior skapula
Aktivitas utama: retraksi posterior, supinasi dan rotasi inferior skapula
Saraf: saraf skapular dorsal (C5)
4. Serratus anterior
Asal: dari aspek lateral 8 tulang rusuk pertama
Titik henti: berakhir di tepi medial skapula dan anterior
Aktivitas utama: ekstensi ke depan dan rotasi ke atas skapula
Saraf: saraf toraks panjang (C5, C6, C7)
5. Otot pektoralis minor
Asal: dari depan rusuk ke-3 sampai ke-5
Titik akhir: berakhir pada proses rostral skapula
Aktivitas utama: turun, retraksi, rotasi ke bawah dan kemiringan skapula
Saraf: saraf toraks medial (C8, T1)
IV. Ringkasan otot motorik utama dari korset skapular dan perannya
1.Retraksi: trapezius superior, rhomboid
2 . Ekstensi anterior: serratus anterior, pectoralis minor
3.Supinasi: trapezius atas, elevator skapularis, rhomboid
4.Turunan: trapezius bawah, pectoralis minor
5. Rotasi superior: trapezius atas, trapezius bawah dan serratus anterior (serat bawah)
6.Rotasi ke bawah: rhomboid, raphe scapularis, pectoralis minor
7.Kemiringan skapular: pectoralis minor