Bahu beku, umumnya dikenal sebagai bahu beku. Ini adalah peradangan kronis yang merusak otot periacetabular, tendon, bursa dan kapsul sendi. Hal ini ditandai dengan rasa nyeri selama aktivitas dan keterbatasan fungsional akibat adhesi sendi internal dan eksternal. Gambaran klinis 1. Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria, lebih banyak pada sisi kiri daripada sisi lainnya, atau kedua sisi dapat berkembang secara berurutan. Penyakit ini lebih umum terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia. 2. Rasa nyeri secara bertahap muncul di satu bagian bahu dan jelas terkait dengan gerakan dan postur tubuh. Seiring dengan perkembangan penyakit, rasa nyeri meluas dan melibatkan bagian tengah lengan atas, dengan gerakan sendi bahu yang terbatas. Jika rentang gerakan ditingkatkan, nyeri tajam yang parah terjadi. Pada kasus yang parah, anggota tubuh yang terkena tidak bisa disisir, dicuci atau diikat. Terbangun di malam hari karena memutar dan menggerakkan bahu. Pasien dapat menunjukkan tempat yang menyakitkan pada awalnya, tetapi kemudian rasa sakitnya melebar dan dirasakan berasal dari humerus pada pemeriksaan fisik: ada atrofi ringan otot deltoid dan spasme otot trapezius. Mungkin ada tekanan yang signifikan pada tendon supraspinatus, tendon bisep panjang dan pendek serta tepi anterior dan posterior deltoid. Pembatasan sendi bahu dalam abduksi, rotasi eksternal dan ekstensi posterior adalah yang paling jelas, dan dalam beberapa kasus juga dalam adduksi dan rotasi internal, tetapi kurang begitu dalam fleksi ke depan. Temuan radiografi Pada pasien yang lebih tua atau mereka yang memiliki penyakit yang lebih lama, radiografi dapat menunjukkan osteoporosis bahu atau kalsifikasi tendon supraspinatus atau bursa subakromial. Bahu beku harus dibedakan dari penyakit-penyakit berikut ini. 1. Spondilosis servikal Spondilosis servikal neurogenik dapat mengakibatkan nyeri bahu akibat iritasi akar saraf servikal 5, sementara nyeri berkepanjangan dan kejang otot dapat menyebabkan peradangan cedera kronis. Oleh karena itu, spondylosis serviks dapat memiliki gejala bahu dan juga bisa menjadi sekunder untuk bahu beku. Perbedaan utama antara keduanya adalah bahwa pada spondilosis servikal, kerusakan pada saraf tunggal lebih sedikit, sering kali dengan nyeri radikular di lengan bawah dan tangan, dan ada tanda-tanda lokalisasi saraf. Selain itu, ada lebih banyak tanda di kepala dan leher daripada di bahu beku. 2. Tumor Bahu Meskipun tumor bahu lebih jarang terjadi daripada penyakit lainnya, namun tumor ini memiliki konsekuensi yang serius. Dalam praktik klinis, nyeri bahu pada orang paruh baya dan lanjut usia kadang-kadang diperlakukan sebagai bahu beku atau spondilosis serviks untuk waktu yang lama, sehingga menunda diagnosis. Untuk alasan ini, siapa pun yang mengalami nyeri progresif yang tidak dapat dihilangkan dengan imobilisasi anggota tubuh yang terkena dan nyeri perkusi aksial harus diperiksa dengan radiografi untuk menyingkirkan penyakit tulang. Pengobatan 1. Bahu beku memiliki perjalanan alami dan biasanya sembuh secara spontan dalam waktu sekitar 1 tahun. Namun demikian, jika Anda tidak bekerja sama dengan pengobatan dan latihan fungsional, Anda akan mengalami berbagai tingkat disfungsi, bahkan jika Anda menyembuhkan diri sendiri. 2. Fisioterapi dini, akupunktur dan pijat sedang dapat memperbaiki gejala. 3.Ketika rasa sakitnya terbatas, injeksi lokal prednisolon asetat dapat secara signifikan meredakan rasa sakit. 4. Jika rasa sakit berlanjut dan sulit tidur di malam hari, dosis jangka pendek fenbendazole 0,3g dua kali sehari atau clozoxazone 0,2g tiga kali sehari dapat diberikan untuk mengendurkan otot-otot kejang. 5.Terlepas dari durasi penyakit atau tingkat keparahan gejalanya, gerakan aktif sendi bahu harus dilakukan setiap hari, asalkan gerakan tersebut tidak menyebabkan rasa sakit yang parah. 6. Selain pengobatan lokal, pengobatan penyebab utama bahu beku karena faktor ekstra bahu juga diperlukan.