Dibandingkan dengan perawatan tradisional, pembedahan tidak hanya membebaskan pasien dari ketergantungan obat, tetapi juga memberikan efek yang lebih stabil pada kontrol gula daripada pengobatan saja, dan dalam jangka panjang, pembedahan lebih menguntungkan secara ekonomi daripada pengobatan. Inilah sebabnya mengapa jumlah pasien yang memilih bedah bariatrik untuk mengobati diabetes mereka telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Namun, tidak seperti pengobatan tradisional, bedah bariatrik memiliki beberapa keterbatasan dan tidak cocok untuk semua pasien diabetes, dan hanya pasien dengan diabetes tipe 2 yang gemuk yang dapat diobati lebih baik dengan bedah bariatrik. Selain itu, Pedoman Tiongkok untuk Perawatan Bedah Obesitas dan Diabetes Tipe 2 (Edisi 2019) juga dengan jelas menyatakan bahwa diabetes tipe 1 non-obesitas tidak dapat diobati dengan pembedahan. Direktur Wu Liangping, seorang ahli penurunan berat badan dan bedah metabolik dari Youdao Doctor Group yang berpartisipasi dalam perumusan pedoman, menunjukkan bahwa prinsip penurunan berat badan dan bedah metabolik untuk mengobati diabetes adalah mengurangi resistensi insulin dengan menurunkan berat badan, membatasi diet dan penyerapan untuk secara langsung mengurangi sebagian gula darah, sehingga insulin yang disekresikan oleh diri sendiri dapat menyelesaikan regulasi gula darah, dan diabetes tipe 2 yang gemuk paling sesuai dengan mekanisme pengobatannya, sehingga dapat memperoleh hasil pengobatan yang baik. Pasien dengan diabetes tipe 1 non-obesitas tidak dianjurkan untuk diobati dengan pembedahan karena resistensi insulin yang disebabkan oleh obesitas tidak tinggi dan mereka telah benar-benar kehilangan kapasitas sekresi insulin mereka sendiri, sehingga sulit untuk mendapatkan perbaikan yang signifikan bahkan dengan pembedahan. Meskipun bedah metabolik bariatrik telah berevolusi dan meningkat selama beberapa dekade, namun masih memiliki keterbatasan karena mekanisme terapinya, sehingga diperlukan penilaian pra-operasi yang terperinci sebelum menentukan untuk menjalani operasi.