Tidak ada tes laboratorium khusus untuk penyakit ini, tetapi dapat dibedakan lebih lanjut dari penyakit lainnya. Sedimentasi darah normal pada sebagian besar pasien, protein C-reaktif tidak meningkat dan faktor rheumatoid negatif. Cairan sendi berwarna kuning atau kuning jerami dengan viskositas normal dan tes koagulasi normal, kadar sel darah putihnya kurang dari 2 x 109/L dan kadar gula jarang kurang dari 50% kadar glukosa darah.
Sinar-X dari persendian berguna dalam diagnosis penyakit ini. Perubahan-perubahan berikut ini terlihat pada sinar-X, tergantung pada tingkat keparahan penyakit: penyempitan ruang sendi; sklerosis tulang subkondral; artefak tulang pada margin sendi; perubahan kistik pada tulang subkondral dan, dalam kasus yang jarang terjadi, perubahan tulang seperti pahat kapal; dan kelainan bentuk tulang, termasuk perataan kepala femoralis dan/atau subluksasi sendi. Perlu dicatat bahwa banyak dari mereka yang mengalami perubahan yang terpengaruh secara radiografis ini tidak memiliki tanda-tanda klinis penyakit.
Poin referensi umum untuk diagnosis osteoartritis
Riwayat rinci penting dalam diagnosis osteoartritis, termasuk usia, jumlah, lokasi dan luasnya sendi yang terkena, sifat nyeri, ada atau tidak adanya kekakuan pagi hari dan hubungannya dengan aktivitas.
Pemeriksaan fisik: Ini mencakup nyeri tekanan lokal pada sendi yang terkena, pembengkakan sendi, sensasi gosokan pada sendi-sendi besar, deformitas sendi, pembatasan gerakan atau bahkan subluksasi sendi. Nyeri jongkok menunjukkan keterlibatan sendi patellofemoral. Ketika tangan memegang patela dan memanjangkan dan melenturkan sendi lutut, suara gerinda dapat dirasakan di bawah patela.
Pencitraan: Tes pencitraan yang dapat membantu mendiagnosis dan mengobati osteoartritis meliputi ultrasonografi, sinar-X, pencitraan resonansi magnetik dan artroskopi, di antaranya artroskopi adalah standar emas untuk diagnosis osteoartritis. Namun, artroskopi tidak menunjukkan perubahan tulang rawan yang dalam dan perubahan tulang subkondral, dan merupakan tes invasif. rontgen tidak menunjukkan perubahan tulang rawan awal, dan seiring dengan perkembangan penyakit, rontgen dapat menunjukkan penyempitan ruang sendi, perubahan kistik tulang subkondral, pembentukan tulang tepi sendi, dll., Dan pada tahap lanjut, badan bebas sendi dan bahkan subluksasi sendi dapat terjadi. MRI dapat menunjukkan degenerasi tulang rawan artikular awal, sklerosis tulang subkondral, perubahan kistik kecil, kelemahan dan penipisan ligamen cruciatum lutut, degenerasi meniscal, robekan dan lesi bursal, efusi sendi dan lesi lainnya, yang berguna untuk diagnosis dan pengobatan, tetapi mahal.
Keempat, pengujian serologis: protein C-reaktif klinis yang lebih banyak digunakan merupakan indikator yang baik untuk memantau aktivitas penyakit. Dengan penelitian berkelanjutan mengenai patogenesis OA, beberapa penanda aktivitas penyakit yang menjanjikan telah ditemukan dalam beberapa tahun terakhir.
Diagnosis dan diagnosis banding American College of Rheumatology (ACR) telah mengembangkan kriteria klasifikasi berikut untuk osteoartritis;
(i) Kriteria sendi tangan Mereka yang mengalami nyeri atau kekakuan sendi tangan dengan setidaknya tiga dari empat kriteria berikut ini
1. Falang distal dan proksimal jari ke-2 dan ke-3 serta sendi metakarpal karpal pertama dari kedua tangan, dengan 2 atau lebih dari 103 sendi ini menunjukkan hipertrofi jaringan keras.
2. Sedikitnya 2 sendi falangeal distal dengan hipertrofi jaringan kaku.
3. Kurang dari 3 sendi metakarpofalangeal yang terlibat (bengkak).
4. Sekurang-kurangnya 1 dari 10 sendi yang tercantum di atas mengalami deformasi.
(ii) Kriteria sendi lutut Nyeri lutut dan arthrosis tulang pada sinar-X lutut, jika ada salah satu dari yang berikut ini
1. Usia >50 tahun.
2. Kekakuan lutut yang terkena < 30 menit. 3. Terdapat suara gesekan tulang. (iii) Kriteria Pinggul Nyeri pinggul dengan sekurang-kurangnya dua dari tiga kondisi berikut ini 1. Sedimentasi darah <20mm/1st h 2.X-ray menunjukkan artefak tulang di tulang paha atau kepala femur 3. Sinar-X menunjukkan setidaknya penyempitan rongga sendi Osteoartritis harus dibedakan dari penyakit-penyakit berikut ini. Namun, artritis reumatoid lebih menonjol pada falang proksimal dan sendi metakarpofalangeal, dan sendi-sendi tersebut bengkak dan nyeri. Namun demikian, artritis reumatoid lebih menonjol pada sendi proksimal dan sendi metakarpofalangeal, dengan sendi yang bengkak dan nyeri. Artritis psoriatik juga melibatkan sendi falangeal distal tetapi presentasi x-ray berbeda dari osteoartritis. Pasien mengalami ruam kulit psoriatis. Pseudogout disebabkan oleh pengendapan kristal kalsium pirofosfat pada tulang rawan artikular, membran sinovial, periosteum, dan ligamen, yang mengakibatkan pembengkakan lokal dan nyeri pada persendian (lutut adalah yang paling sering terlibat). Dua yang terakhir ini dapat dibedakan dari osteoartritis. Penyakit ini dibedakan dari tuberkulosis sendi panggul dan osteonekrosis aseptik berdasarkan usia pasien, presentasi klinis, dan fitur sinar-X.