Bagaimana jika tulang-tulangku tidak tumbuh

  Kekhawatiran utama pasien patah tulang adalah kapan tulang saya akan tumbuh kembali, dan begitu diagnosis klinis patah tulang yang tidak dapat disembuhkan dibuat, hal ini bisa sangat menghancurkan bagi pasien, sesuatu yang tidak ingin dihadapi oleh siapa pun, baik dokter maupun pasien. Tetapi, jika hal itu terjadi, seseorang harus menemukan cara untuk menghadapinya. Di sini, saya ingin memberikan gambaran kepada pasien tentang apa yang harus dilakukan jika patah tulang tidak sembuh.  Langkah pertama adalah mencari tahu apa yang menyebabkan fraktur tidak sembuh dan melakukan pendekatan yang berbeda untuk penyebab yang berbeda.  Ada banyak alasan mengapa fraktur tidak sembuh, secara garis besar adalah sebagai berikut: 1. Cedera asli yang berat, cedera terbuka, kominusi fraktur, mengakibatkan kerusakan darah lokal yang serius 2. Perawatan konservatif, reposisi yang buruk, fiksasi yang tidak stabil, fraktur sulit sembuh 3. Status kesehatan pasien sendiri (malnutrisi, osteoporosis, dll.) 5. Infeksi luka 6. Faktor yang berhubungan dengan pembedahan, pilihan fiksasi internal yang tidak tepat, reposisi yang buruk, pengupasan bedah besar, dll. Dalam praktik klinis, kami mengklasifikasikan fraktur non-union sebagai fraktur non-union atrofi, malnutrisi, hipertrofi dan fraktur non-union yang terinfeksi.  Fraktur atrofi dan distrofi adalah jenis iskemik yang kurang gizi. Masalah utamanya adalah bahwa fraktur tidak diperbaiki dengan cukup kuat dan lokasi fraktur terlalu bergerak untuk sembuh.  Atrophic non-union Hypertrophic non-union Penyembuhan fraktur yang terinfeksi selalu menjadi masalah bagi ahli bedah ortopedi dan telah menjadi subyek dari banyak penelitian, dan ada banyak pilihan pengobatan. Apa pun pendekatan pengobatannya, debridemen menyeluruh merupakan hal yang mendasar. Hanya ketika tulang dan jaringan lunak yang terinfeksi diangkat bersama-sama, barulah kondisi dapat diciptakan untuk langkah berikutnya dalam perawatan. Saya juga akan menulis artikel terpisah mengenai fraktur terinfeksi yang tidak sembuh secara rinci.  Saya ingin mengatakan kepada pasien saya di sini, bahwa tidak ada seorang pun yang menginginkan patah tulang yang tidak sembuh seperti halnya pasien, tetapi proses penyembuhan patah tulang adalah proses yang kompleks, panjang dan berkesinambungan, dan masalah pada salah satu komponen dapat menyebabkan tidak sembuh. Ada banyak perawatan berbeda yang tersedia, tetapi sebagian besar patah tulang yang “bersahabat” bisa disembuhkan jika penyebabnya ditemukan dan prinsip-prinsip pengobatannya dipahami.