1. Dapatkah anak-anak juga mengalami pendarahan otak? Apa penyebabnya? Banyak orang mengira bahwa “pendarahan otak” adalah penyakit orang tua dan anak-anak tidak ada hubungannya dengan itu. Anak-anak, khususnya bayi, tidak kurang kemungkinannya untuk mengalami pendarahan otak daripada orang dewasa. Di unit gawat darurat, departemen neurologis dan bedah, serta unit perawatan intensif rumah sakit anak-anak besar di seluruh negeri, anak-anak sering dirawat di rumah sakit karena pendarahan otak, dan sejumlah besar kasus terjadi setiap tahun. Penyebab pendarahan otak pada anak-anak berbeda dengan orang dewasa, dan umumnya dibagi menjadi dua kategori menurut usia: pertama, pendarahan otak pada bayi dan anak-anak, yang terutama disebabkan oleh kekurangan vitamin K dalam tubuh, yang mengakibatkan koagulasi yang buruk, dan lebih sering terlihat pada anak-anak yang lahir prematur, dalam persalinan yang sulit atau sesak napas. Hal di atas hanya mengacu pada pendarahan otak yang terjadi secara spontan, dan tidak termasuk pendarahan intrakranial akibat trauma. 2. Bayi saya belum bisa berbicara, apa saja tanda-tanda pendarahan otak? Tes apa yang perlu saya lakukan? Dalam kasus pendarahan otak pada bayi dan anak-anak, karena mereka tidak dapat mengekspresikan gejalanya sejelas orang dewasa, orang tua perlu memberi perhatian khusus pada kasus-kasus berikut: Jika anak mengalami depresi dalam waktu 1-2 bulan, tidak makan atau minum, muntah susu atau bahkan muntah dalam bentuk “jet”, orang tua perlu membawa anak ke rumah sakit. Jika Anda melihat ubun-ubun anak Anda menonjol, yang berbeda dari biasanya, ini adalah tanda yang lebih jelas. Di rumah sakit, dokter akan menanyakan apakah ada kondisi-kondisi ini, dan jika ada kecurigaan, cara terbaik untuk memeriksanya adalah dengan melakukan CT kepala secara langsung, yang dapat menunjukkan dengan sangat jelas, apakah ada pendarahan di dalam tengkorak. Pada anak-anak yang lebih besar, gejala khas setelah pendarahan otak adalah sakit kepala yang parah, sering muntah-muntah, dan, dalam kasus yang parah, tidak sadarkan diri. Jika salah satu dari gejala-gejala ini tidak dapat dijelaskan oleh penyebab lain, Anda harus segera mencari pertolongan medis untuk menghindari penundaan. 3. Apakah pendarahan otak pada anak-anak serius? Apakah berbahaya bagi perkembangan intelektual dan kemampuan hidup anak di masa depan? Pendarahan otak berbahaya karena hematoma merusak dan menekan jaringan otak di sekitarnya, menyebabkan kerusakan dan nekrosis pada neuron di area tersebut, dan dalam kasus yang parah, menyebabkan herniasi otak. Setelah perdarahan diserap atau hematoma diangkat melalui pembedahan, neuron-neuron yang mati tidak beregenerasi, mengakibatkan hilangnya fungsi neurologis tertentu, seperti hemiplegia, mulut miring, ketidakmampuan untuk berbicara, dll. Selain itu, di daerah-daerah yang rusak ini, “bekas luka” yang sesuai terbentuk, dan “bekas luka” ini “Bekas luka” ini dapat menyebabkan pelepasan neuron normal yang tidak normal di daerah sekitarnya, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang, yang umumnya dikenal sebagai “tanduk kambing”. Seperti yang bisa Anda lihat, pendarahan otak dapat menimbulkan konsekuensi serius dan jangka panjang bagi anak dan keluarganya. Untungnya, bagaimanapun juga, jika didiagnosis tepat waktu dan pendarahan otak tidak mengakibatkan hilangnya neuron dalam jumlah besar, prognosis untuk pendarahan otak pada anak-anak pada umumnya lebih baik daripada pada orang dewasa. Semakin muda usia mereka, semakin baik plastisitas neuron mereka dan semakin kecil kemungkinan mereka mengalami gejala sisa. Departemen kami telah merawat beberapa bayi baru lahir dengan pendarahan otak yang besar. Setelah operasi darurat, nyawa anak tersebut berhasil diselamatkan, tetapi setelah operasi, anak tersebut memiliki gejala defisit neurologis yang jelas seperti hemiplegia pada anggota badan dan mulut yang bengkok, yang menunjukkan bahwa telah terjadi kerusakan yang cukup besar pada struktur saraf yang penting, tetapi setelah periode perawatan komprehensif seperti latihan neuro-nutrisi dan rehabilitasi, banyak anak yang bahkan hampir sembuh, tetapi setelah periode perawatan yang komprehensif seperti latihan neuro-nutrisi dan rehabilitasi, banyak anak bahkan hampir sembuh. Banyak anak yang bahkan keluar dari rumah sakit dalam keadaan “utuh”. 4. Pengobatan apa yang tersedia untuk pendarahan otak? Seperti disebutkan di atas, untuk anak-anak dengan pendarahan otak yang mengalami pendarahan dalam jumlah kecil yang tidak menyebabkan herniasi otak dan diperkirakan dapat dikontrol dengan pengobatan konservatif, obat-obatan dapat digunakan; untuk pendarahan yang lebih besar dan mengancam jiwa, pembedahan adalah hal pertama yang harus dipertimbangkan. Pengobatan farmakologis meliputi hemostasis, eliminasi oedema serebral, penambahan kekurangan vitamin K, pemeliharaan keseimbangan elektrolit dalam tubuh, dan pencegahan serta pengendalian ulkus stres. Penanganan bedah meliputi pengangkatan darah dari tengkorak dengan kraniotomi dan, jika perlu, dekompresi flap tulang. 5. Bagaimana cara mencegah pendarahan otak pada anak-anak? Saat ini, banyak rumah sakit yang telah menjadikannya sebagai praktik rutin untuk memberikan vitamin K1 secara intramuskular setelah kelahiran untuk mencegah pendarahan otak pada bayi dan anak-anak akibat kekurangan vitamin K. Namun demikian, untuk kondisi kedua yang sedang kita bicarakan, dan untuk penyebab seperti malformasi vaskular yang lebih umum terjadi pada anak-anak usia prasekolah dan usia sekolah, karena malformasi ini terbentuk selama perkembangan embrio, maka, malformasi ini hanya dapat dideteksi secara dini dan diobati secara dini. Dalam kasus malformasi arteriovenosa dan penyakit yang membara, satu-satunya cara untuk meminimalkan risiko adalah dengan mendeteksinya sedini mungkin.