Spondilosis servikal adalah sindrom dengan berbagai gejala klinis yang disebabkan oleh perubahan degeneratif pada diskus servikal. Secara klinis dibagi lagi menjadi lima jenis: serviks, radikular, tulang belakang, arteri vertebralis, dan simpatik, serta dua atau lebih jenis yang kompleks. I. Pengobatan berbeda untuk jenis pasien yang berbeda. Diagnosis berbagai jenis spondilosis serviks adalah sebagai berikut: 1. Spondilosis serviks serviks: Pasien mengeluhkan sensasi abnormal seperti rasa sakit di kepala dan daerah oksipital, leher dan leher dan belakang bahu, disertai dengan titik-titik tekanan yang sesuai. film x-ray tulang belakang serviks menunjukkan manifestasi seperti perubahan kelengkungan atau ketidakstabilan sendi intervertebralis. CT dan MRI menunjukkan tonjolan ringan pada diskus intervertebralis servikal. Jenis akar saraf: Pasien mengeluhkan nyeri yang menjalar dan mati rasa pada satu atau kedua ekstremitas atas, atau bahkan ketidakmampuan untuk menculik ekstremitas atas, di area yang dipersarafi oleh saraf tulang belakang servikal. CT dan MRI menunjukkan diskus serviks hernia yang segmennya sesuai dengan segmen saraf tulang belakang servikal yang terkait dengan nyeri yang menjalar dan mati rasa pada tungkai atas. Titik penutupan yang menyakitkan pada tungkai bahu atas yang terkena tidak efektif. Pasien mengeluhkan rasa sesak di batang tubuh, perasaan menginjak selimut katun, dll. Foto rontgen menunjukkan osteofit di tepi posterior tubuh vertebra dan penyempitan kanal tulang belakang, sementara CT dan MRI menunjukkan diskus serviks hernia dengan kompresi parah pada sumsum tulang belakang servikal. 4. Tipe arteri vertebral dan tipe saraf simpatik lebih rumit dan tidak akan diperkenalkan kali ini. Pengobatan modern menggunakan metode pengobatan berikut ini dalam pengobatan spondilosis serviks: 1. Pengobatan oral: termasuk obat anti-inflamasi dan analgesik, pelemas otot, dan juga obat-obatan Cina berbasis tanaman dan obat-obatan Cina. Penting untuk ditekankan bahwa penggunaan obat untuk meredakan gejala nyeri saat pertama kali terlihat tidak hanya bermanfaat bagi kehidupan pada saat itu, tetapi juga memperlambat perkembangan spondilosis servikal lebih lanjut. Hal ini karena ketegangan otot dan kejang yang disebabkan oleh rasa nyeri dapat semakin memperparah lesi. 2. Traksi serviks dan fisioterapi leher dan bahu, serta terapi olahraga. 3. Perawatan bedah terutama digunakan untuk pasien dengan kondisi parah yang disebabkan oleh diskus serviks hernia dan ketidakstabilan vertebra. Perawatan bedah berfokus pada pengurangan atau penghilangan kompresi dan iritasi, meningkatkan stabilitas tulang belakang servikal yang sakit dan mencegah akar saraf dan kerusakan medula servikal agar tidak semakin memburuk dan menjadi berubah secara permanen. Karena perubahan patologis ditargetkan dengan jelas dan metodenya kuat, hasilnya sebagian besar cepat dan jelas. 4. Perawatan invasif minimal diwakili oleh nukleolisis kolagenase, dekompresi diskus laser dan diskoplasti frekuensi radio. Ini memiliki fungsi operasi pembedahan untuk mengurangi atau menghilangkan kompresi dan iritasi dan mencegah kejengkelan progresif akar saraf dan kerusakan meduler serviks, dan juga memiliki karakteristik trauma kecil dan pemulihan cepat. Ini cocok untuk pasien dengan gejala ringan tetapi hasil yang buruk dari pengobatan konservatif dan untuk pasien dengan gejala parah tetapi sudah tua dan lemah secara fisik. Ini lebih efektif untuk pasien dengan gejala sedang hingga berat secara umum. Penelitian medis modern menunjukkan bahwa tahap awal spondilosis servikal adalah degenerasi diskus intervertebralis servikal, dengan kandungan air nukleus pulposus menurun dan serat-serat annulus fibrosus membengkak dan menebal, diikuti oleh degenerasi kaca dan bahkan pecah. Apabila diskus servikal mengalami degenerasi, resistensi terhadap kompresi dan ketegangan berkurang. Ketika mengalami gaya gravitasi kepala dan gaya tarik otot sefalotoraks, diskus yang mengalami degenerasi dapat mengalami tonjolan terbatas atau luas ke segala arah, mengakibatkan penyempitan ruang diskus intervertebralis, ketidaksejajaran proses artikular dan pengurangan diameter longitudinal foramen intervertebralis. Karena diskus menjadi kurang tahan terhadap regangan, ketidakstabilan intervertebral terjadi karena berkurangnya stabilitas antara vertebra yang berdekatan ketika tulang belakang leher bergerak, peningkatan mobilitas intervertebral dan selip ringan atau perpindahan. Penyempitan ruang diskus intervertebralis dan misalignment dari eminensia artikularis dapat menginduksi osteofit pada tuberositas posterior, sendi vertebra dan laminae yang bengkok, dan degenerasi dan relaksasi ligamentum flavum untuk menekan kantung dural ke depan. Ketika diskus intervertebralis serviks menonjol, ia dapat mengangkat jaringan di sekitarnya (seperti ligamen longitudinal anterior dan posterior) dan periosteum tubuh vertebral, dan ruang diskus intervertebralis ligamen terbentuk antara tubuh vertebral dan diskus yang menonjol dan jaringan ligamen yang terangkat, di mana cairan jaringan terakumulasi, bersama dengan perdarahan dari cedera mikroskopis, menyebabkan mekanisasi dan kemudian kalsifikasi dan osifikasi cairan berdarah ini, sehingga membentuk osteofit. Kelonggaran ligamen anterior dan posterior tubuh vertebral membuat tulang belakang leher tidak stabil dan meningkatkan kemungkinan trauma, yang secara bertahap meningkatkan ukuran tulang yang lembek. Bersama-sama dengan cincin fibrosa yang menonjol, ligamen longitudinal posterior dan oedema atau jaringan parut fibrosa yang disebabkan oleh reaksi traumatik, redundansi vertebra membentuk campuran tonjolan ke dalam kanal tulang belakang yang setara dengan diskus intervertebralis, yang mungkin memiliki efek tekan pada saraf tulang belakang atau sumsum tulang belakang. Rongga tulang dari sendi vertebra kait dapat menonjol ke anterior dan posterior ke dalam foramen intervertebralis untuk menekan akar saraf dan arteri vertebralis. Batas anterior tubuh vertebra biasanya tidak bergejala, tetapi telah terlihat secara klinis mempengaruhi menelan dan bahkan menyebabkan suara serak. Kompresi sumsum tulang belakang dan akar saraf tulang belakang servikal dimulai sebagai perubahan fungsional dan secara bertahap dapat menghasilkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan jika tekanan tidak berkurang pada waktunya. Oleh karena itu, jika pengobatan konservatif tidak efektif, pembedahan harus segera dilakukan. Penggunaan pembedahan invasif minimal adalah cara yang efektif untuk resolusi awal diskus serviks yang menonjol dan hernia di semua arah, mencegah berbagai perubahan patologis yang kemudian dapat disebabkan.