Spondilosis servikal sangat umum terjadi pada usia paruh baya dan lanjut usia, dengan lebih dari 70% dari usia paruh baya dan lanjut usia menderita berbagai tingkat spondilosis servikal. Dalam beberapa tahun terakhir, selama kunjungan rawat jalan saya, saya telah menemukan bahwa spondilosis serviks menjadi semakin muda, dengan sekitar 30% dari kelas kerah putih menderita spondilosis serviks dan banyak pasien remaja di usia belasan tahun. Karena alasan ini, spondilosis servikal diangkat untuk didiskusikan. Lengkungan serviks terdiri dari tujuh vertebra serviks, enam cakram intervertebralis, dan ligamen tempat mereka berada. Untuk menyangga kepala, leher perlu memiliki penyangga yang kuat dan otot yang kuat; di sisi lain, untuk beradaptasi dengan respons stimulus visual, pendengaran dan penciuman, leher perlu memiliki fleksibilitas yang tinggi untuk menjaga koordinasi dan keseimbangan gerakan antara tubuh dan kepala. Kehidupan duduk menyebabkan tulang belakang leher lurus, kehidupan duduk membuat otot leher dan pinggang tegang untuk waktu yang lama, karena kurangnya olahraga, tulang, ligamen dan persendian kurang lentur, tubuh kaku, fungsi menurun dan spondylosis serviks menjadi hambatan terbesar yang mempengaruhi kemampuan untuk bekerja. Berikut ini adalah informasi mengenai spondilosis serviks yang dirangkum dan dibagikan kepada Anda: Chen Weijian, Departemen Ortopedi, Rumah Sakit Rakyat Kedua Provinsi Guangdong (1) Jenis dan manifestasi klinis spondilosis serviks (1) Jenis akar saraf Jenis ini memiliki insiden tertinggi, terhitung sekitar 50% hingga 60%. Hal ini disebabkan oleh kompresi akar saraf servikal. Manifestasinya adalah rasa nyeri yang menjalar dan gangguan sensorik pada tungkai atas, dan mati rasa, hipersensitivitas, ketidakaktifan dan kesulitan dalam gerakan halus pada jari-jari. Tanda-tandanya termasuk pembatasan gerakan serviks; nyeri tekan di leher dan bahu; tes tarikan saraf positif dan tes tekan kepala; perubahan sensasi kulit di daerah yang dipersarafi oleh akar saraf, dengan hipersensitivitas nyeri pada tahap awal dan hypoesthesia atau menghilang pada tahap akhir; kelemahan otot dan atrofi otot, dengan peningkatan tonus otot pada tahap awal onset atau selama serangan akut, dan berkurangnya tonus otot dan kelenturan otot pada tahap kronis. Sumsum tulang belakang dikompresi oleh produk patologis seperti diskus intervertebralis hernia, redundansi tulang di tepi posterior badan vertebra, ligamen longitudinal posterior yang mengeras, dan ligamentum flavum hipertrofik. Gejala klinisnya sangat banyak dan mencakup disfungsi sensorik, motorik dan otonom, serta keterlibatan saraf tulang belakang dan vaskular. (1) Defisit motorik. (2) Mati rasa pada anggota badan. (3) Ataksia. (4) Disfungsi otonom dan sfingter. (5) Disrefleksia. Ketika spondilosis serviks mempengaruhi dura mater segmen serviks, ligamentum longitudinal posterior, sendi-sendi kecil, akar saraf serviks, arteri vertebralis, dan jaringan lainnya, secara refleks merangsang saraf simpatis di leher dan menyebabkan serangkaian gejala. Gejala utamanya adalah gejala rangsang simpatik atau gejala penghambatan simpatik. Ini termasuk: (1) Kepala: seperti pusing, sakit kepala, migrain, nyeri leher, dll. (2) Mata: misalnya, kelopak mata yang terkulai, penglihatan kabur, dll. (3) Jantung: misalnya, detak jantung yang cepat atau lambat, nyeri di daerah prekordial, dll. (4) Perifer: mungkin ada rasa dingin dan mati rasa pada anggota badan. Keringat yang berlebihan atau rendah pada tangan dan kaki, dll. (5) Lain-lain: termasuk tinnitus, tuli, disfungsi saraf sublingual, dll. 4. Jenis arteri vertebralis Dalam foramen transversal tulang belakang leher, arteri vertebralis dapat dikompresi atau distimulasi oleh stenosis hiperplastiknya, penyempitan ruang vertebra, ketidakstabilan serviks atau osteofit sendi vertebra pengait, dan aliran darah dapat diblokir sementara atau terhambat atau infark karena spasme, yang mempengaruhi suplai darah ke otak. Gejala-gejala berikut ini dapat terjadi: (1) vertigo; (2) sakit kepala; (3) gangguan penglihatan; (4) pingsan secara tiba-tiba; (5) gangguan motorik-sensorik atau mental lainnya. 5. Tipe campuran, juga dikenal sebagai tipe majemuk. Jika dua atau lebih gejala dan tanda di atas hadir pada saat yang sama, maka dapat didiagnosis sebagai spondilosis servikal campuran. (II) Pengobatan 1. Pengobatan non-bedah Traksi sabuk maksila-oksipital: Berlaku untuk semua jenis spondilosis serviks selain jenis sumsum tulang belakang. Penjepit dan kerah serviks: pengereman tulang belakang leher, mengencangkan, dan meredakan kejang otot. Pijat: dapat meningkatkan suplai darah lokal, mengendurkan kejang otot dan meredakan nyeri. Harus berhati-hati untuk bersikap lembut dan tidak terlalu sering. Fisioterapi: berbagai metode untuk mempercepat peradangan dan oedema, meningkatkan suplai darah ke saraf dan mengendurkan otot. Terapi perawatan diri: rasionalisasi dan penyesuaian postur tubuh sehari-hari dan latihan fungsional yang sesuai. 2, Obat-obatan. 3.Pengobatan bedah Untuk spondilosis serviks dengan diagnosis yang jelas, pengobatan non-bedah tidak efektif atau berulang, atau spondilosis serviks tulang belakang dengan perburukan gejala yang progresif cocok untuk perawatan bedah. 4.Rute bedah: operasi anterior, anterolateral dan posterior. 5 . Operasi anterolateral dan anterior: cocok untuk mengangkat diskus yang menonjol, tulang tubuh vertebral posterior dan tulang persimpangan untuk melepaskan kompresi pada sumsum tulang belakang, akar saraf dan arteri vertebralis. Fusi intervertebral juga dapat dilakukan untuk menstabilkan tulang belakang. 6. Pembedahan posterior: terutama melalui laminektomi atau laminoplasti untuk mencapai dekompresi sumsum tulang belakang. Fusi tulang belakang posterior juga dapat dilakukan bila tidak banyak laminektomi yang dapat dilakukan untuk mencapai dekompresi. Banyak orang yang menderita penyakit ini sering mengajukan pertanyaan tentang hal ini, terutama di dua bidang: 1. bagaimana cara mengobati spondylosis serviks dan berapa banyak perawatan yang tersedia; 2. berapa biaya pengobatan di Guangzhou? Saya telah merangkum jawaban atas pertanyaan-pertanyaan tersebut sebagai berikut: Sekitar 85% spondilosis servikal dapat disembuhkan dengan metode konservatif. Namun demikian, penyakit ini tidak dapat diberantas dan sering kambuh kembali. Biaya setiap pengobatan bervariasi menurut tingkat keparahan serangan dan sulit diperkirakan. Spondylosis serviks minor dapat diobati dengan operasi invasif minimal, rumah sakit kami menggunakan cara invasif minimal seperti laser fusion disc, ozon dan penjepitan, proses pengobatan memakan waktu sekitar 2-3 hari, dengan sayatan kecil dan rasa sakit yang lebih sedikit, dan biaya operasi sekitar RMB 5.000-8.000 sesuai dengan situasi saat ini di Guangzhou. Jika ada fungsi saraf yang terpengaruh, seperti mati rasa, kelemahan dan inkontinensia, itu berarti kompresi saraf telah menjadi lebih serius dan perlu dilakukan pembedahan untuk melepaskan kompresi saraf, dan pada waktu yang tepat, karena sulit untuk pulih dari kompresi saraf setelah degenerasi dan nekrosis. Sebagian besar spondilosis servikal memerlukan pengangkatan diskus intervertebralis untuk melepaskan kompresi saraf, sementara tulang belakang servikal harus diperbaiki dengan pelat baja dan anestesi umum harus digunakan. Karena struktur tulang belakang servikal yang kompleks, kompresi atau ketegangan pada tulang belakang servikal dapat dengan mudah memanifestasikan dirinya dalam gejala yang berbeda, sehingga sangat mudah untuk salah mendiagnosis. Sebagian orang akan merasa pusing, sebagian akan mati rasa di lengan mereka, sebagian akan mengalami nyeri punggung, dan sebagian lagi akan mengalami sakit perut, dada sesak dan sesak napas, atau radang tenggorokan yang parah. Juga pengobatan spondylosis serviks agak rumit dan harus disesuaikan dengan situasi, misalnya mereka yang menderita stenosis tulang belakang harus menghindari pijat tui na atau traksi, sementara mereka yang memiliki cakram hernia sebaiknya melakukan traksi. Oleh karena itu, pasien diharuskan menemukan penyebabnya dan mengobatinya, daripada “mengobati kepala ketika sakit”. Sebaiknya berkonsultasi dengan dokter spesialis bedah ortopedi untuk memberikan saran yang lebih komprehensif. Penting untuk tidak mencari nasihat medis secara sembarangan, karena hal ini akan menghabiskan biaya dan menunda pengobatan. Dalam kehidupan sehari-hari, penting untuk memperhatikan pencegahan spondylosis serviks, di mana olahraga adalah cara terbaik untuk mengobatinya. Dari sudut pandang anatomi, kelompok otot di seluruh tubuh hampir secara radial terkait dengan tulang belakang leher, dan latihan apa pun adalah latihan koordinasi dan keseimbangan seluruh tubuh, dan karenanya memberikan latihan pada tulang belakang leher. Sangat bermanfaat untuk meningkatkan frekuensi dan intensitas latihan untuk mencegah cedera olahraga. Cara termudah untuk melakukan ini adalah dengan “melihat bulan” dan memiringkan leher Anda ke belakang secara teratur untuk membantu meredakan kelelahan otot.