Gambaran Umum
Gambaran Umum Infeksi Enterovirus (EV)
Infeksi Enterovirus (EV) adalah penyakit infeksi global, insiden tinggi pada musim panas dan musim gugur, sebagian besar ditularkan melalui fecal-oral dan saluran pernapasan, terutama termasuk virus polio, coxsackievirus, echovirus enterovirus baru dengan 71 serotipe. Manifestasi klinis hanya kelelahan ringan, kelelahan, demam rendah, dll.; kasus yang parah dapat berupa infeksi sistemik, otak, sumsum tulang belakang, jantung, hati dan organ vital lainnya rusak, prognosisnya buruk, dan dapat meninggalkan gejala sisa atau menyebabkan kematian. Artikel ini terutama memperkenalkan infeksi enterovirus non-polio.
Apakah Anda dilindungi oleh asuransi kesehatan?
Ya
Departemen
Penyakit menular
Gejala klinis
Penyakit ini dapat melibatkan beberapa organ seperti sistem saraf pusat, mata, kulit dan selaput lendir, otot rangka, dan jantung, sehingga menimbulkan gejala yang sesuai.
Bahaya
Pada kasus yang parah, dapat menyebabkan kerusakan pada organ vital seperti otak, sumsum tulang belakang, jantung, dan hati, yang dapat meninggalkan gejala sisa atau menyebabkan kematian.
Tes
Reaksi berantai polimerase untuk mendeteksi RNA enterovirus, isolasi dan identifikasi virus dalam kultur sel dan pengujian serologis.
Diagnosis
Diagnosis dibuat berdasarkan ciri-ciri epidemiologis dan manifestasi klinis, temuan laboratorium. Konfirmasi diagnosis bergantung pada pengujian patogen dan antibodi.
Pengobatan
Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit ini, mengisolasi pasien, mengobati gejala dan terapi suportif.
Kesembuhan
Sebagian besar pasien dapat sembuh, tetapi prognosis beberapa pasien yang sakit parah buruk dan dapat meninggalkan gejala sisa atau menyebabkan kematian.
Saran diet
Hindari makanan yang merangsang dan makan makanan cair.
Pengingat Penting
Vaksin polio efektif dalam mencegah polio. Namun, tidak ada metode pengendalian khusus untuk infeksi enterovirus lainnya.
Penyebab
Epidemiologi
Penyakit ini tersebar di seluruh dunia, terjadi sepanjang tahun di daerah tropis dan subtropis dan lebih sering terjadi pada musim panas yang beriklim sedang; lebih sering terjadi di daerah yang hangat, lembab, tidak higienis, dan padat; dapat menyerang orang dewasa dan anak-anak, dan lebih sering terjadi pada anak-anak.
Penyebab
Penyakit ini disebabkan oleh infeksi enterovirus, dan manusia adalah satu-satunya inang alami enterovirus manusia. Virus ini menyebar melalui kontak dekat antar manusia (melalui jari, peralatan makan, makanan, dll.). Berikut ini adalah jenis-jenisnya:
1. Virus polio manusia tipe 1 sampai 3.
2. Virus Coxsackie manusia grup A tipe 1 sampai 22 dan 24 (A-23 untuk echovirus tipe 9), grup B tipe 1 sampai 6.
3. Echovirus 1 hingga 9, 11 hingga 27, 29 hingga 34 dengan total 32 serotipe.
4. Enterovirus baru tipe 68 hingga 72. 70 tipe dapat menyebabkan konjungtivitis hemoragik akut yang sangat penting. 72 tipe untuk virus hepatitis A. Rotavirus, enteric adenovirus dan virus Norwalk diklasifikasikan sebagai virus diare.
Rute penularan
Penularan melalui fecal-oral dan pernapasan.
Gejala dan Diagnosis
Gejala-gejala khas
1. Demam akut yang tidak spesifik, atau disertai iritabilitas, kelesuan, nafsu makan yang buruk, muntah, diare, ruam, gejala pernapasan bagian atas.
2. Banyak jenis echovirus dan coxsackievirus dapat menyebabkan infeksi saluran pernapasan, yang dimanifestasikan oleh gejala saluran pernapasan atas, faringitis dan pneumonia.
3. Ruam, ruam non-spesifik akut, faringitis herpes, penyakit tangan, kaki, dan mulut dapat disertai ruam.
4. Ruam non-spesifik akut memiliki berbagai bentuk, termasuk ruam makulopapular, ruam makulopapular, lepuh, urtikaria, petekie, dll. Ruam ini tidak gatal dan akan mereda setelah setengah hari hingga 2-3 hari.
5. Infeksi sistem saraf pusat, termasuk meningitis aseptik, ensefalitis, ensefalitis batang otak, penyakit mirip polio, dan lainnya (sindrom Guillain-Barré, mielitis transversal akut).
6. miokarditis.
7. nyeri dada epidemik, mialgia.
8. konjungtivitis hemoragik akut.
Dasar diagnostik
1. Adanya gejala klinis yang relevan selama epidemi penyakit.
2. Manifestasi klinis khusus, seperti faringitis herpes, penyakit tangan-kaki-mulut, miokarditis akut.
3. Konfirmasi diagnosis tergantung pada deteksi patogen dan antibodi. Metode deteksi antigen yang cepat dan sensitif meliputi imunofluoresensi, uji imunosorben terkait enzim, dan hibridisasi asam nukleat. Diagnosis dapat dipastikan jika titer antibodi serum pada fase akut dan pemulihan lebih dari empat kali lebih tinggi.
Pengobatan
Pedoman pengobatan
Istirahat, perawatan intensif, pengobatan simtomatik dan suportif, isolasi.
Pengobatan
Obat antivirus dan herbal dapat diminum untuk menghilangkan panas dan racun, dan vitamin B dan C dapat ditambahkan.
Perawatan lainnya
Untuk pasien yang parah, pemantauan ketat terhadap perubahan penyakit diperlukan. Bagi mereka yang menunjukkan tanda-tanda gagal napas seperti hipoksemia dan dispnea, ventilasi mekanis dini adalah tepat.
Prognosis
Sebagian besar pasien memiliki prognosis yang baik. Beberapa pasien yang parah mungkin mengalami gejala sisa, seperti disfungsi ventrikel kiri dan kardiomiopati dilatasi pada anak-anak dengan miokarditis berat.
Perawatan
Perawatan harian
1. Isolasi pasien, dan bersihkan serta sterilkan peralatan dan alat makan yang digunakan pasien.
2. Perhatikan kebersihan lingkungan di rumah, dan sering-seringlah memberi ventilasi di ruang tamu agar udara tetap segar.
3. Memastikan tidur yang cukup.
4. Perbanyak olahraga untuk meningkatkan daya tahan tubuh.
Diet
Jangan minum air mentah, jangan makan makanan dingin, dan hindari makan makanan yang merangsang. Berikan makanan yang bergizi dan mudah dicerna untuk memperkuat daya tahan tubuh.
Tindakan pencegahan lainnya
Selama periode epidemi, Anda harus memperhatikan perlindungan dan tidak pergi ke tempat umum di mana orang banyak berkumpul dan aliran udara buruk.