Kondisi pasien sangat kritis, perjalanan penyakitnya berkepanjangan, biaya medis sangat besar, dan efek pengobatannya tidak stabil. Di departemen kedua operasi hepatobilier, seorang pasien dengan pankreatitis bilier yang ditransfer dari Laiwu diobati dengan litotripsi ERCP + ENBD dan membaik. Selama masa pemulihan, kondisi pasien kambuh kembali, amilase darah dan lipase meningkat lagi, dekompresi gastrointestinal dan cairan drainase meningkat, distensi abdomen, demam, intoleransi nutrisi enteral, enema pengobatan Tiongkok tidak dapat secara efektif mengontrol suhu tubuh, CT menunjukkan asites, kantung omentum kecil area cairan tidak beraturan dengan pemisahan untuk membentuk pseudo Kista, kalsitoninogen 9,13ng/dl, jumlah sel darah putih 15,28 ~ 10 ^ 9 / L, neutrofil 0,887%. Kultur darah pasien positif Enterobacter cloacae dan dia telah menggunakan antibiotik untuk waktu yang lama dan menghadapi disbiosis. Menghadapi kompleksitas kondisi pasien, Tian Hu dari Departemen Bedah Hepatobilier di Rumah Sakit Gunung Qianfo Shandong, setelah diskusi kasus di seluruh departemen dan penjelasan rinci tentang kondisi pasien dan kemungkinan prognostik kepada keluarga pasien, melakukan perawatan bedah untuk mengeringkan cairan retroperitoneal secara memadai berdasarkan pemahaman penuh dari keluarga pasien. Untuk mengurangi trauma, diputuskan untuk melakukan pendekatan anterior laparoskopi sepenuhnya untuk mengeringkan abses peripancreatic. Untuk alasan keamanan, sayatan lapis demi lapis digunakan untuk membuat pneumoperitoneum buatan, dan rongga perut dieksplorasi untuk sejumlah besar eksudat inflamasi dengan oedema parah dan penyabunan jaringan. Setelah aspirasi eksudat perut, diseksi yang hati-hati dilakukan dengan menggunakan pisau ultrasonik untuk menghindari kerusakan pada saluran pencernaan, dan akses pseudokistik berhasil ditemukan untuk menghilangkan sejumlah besar nanah yang ada dalam kista, yang dibuka secara memadai dan kemudian dikeringkan dengan menempatkan beberapa saluran pembuangan. Perawatan bedah pankreatitis akut yang parah terutama pengangkatan jaringan nekrotik pankreas dan perifer serta drainase peripankreatik, yang secara tradisional menggunakan drainase multitube bedah terbuka, yang lebih invasif dan memiliki penyembuhan insisional yang buruk. Keberhasilan pembedahan dengan pendekatan anterior ini telah memperkaya perawatan bedah pankreatitis akut yang parah dan sangat cocok untuk pasien dengan lokasi kepala dan leher pankreas, sebagian besar cairan yang mengalir dan bahan nekrotik yang lebih sedikit. Pasien diuntungkan karena terhindar dari kerugian operasi terbuka.