Adenomiosis adalah suatu kondisi di mana endometrium tumbuh di dalam miometrium dan sering menyebabkan dismenorea progresif sekunder, peningkatan aliran menstruasi, dan pada kasus yang parah, obat penghilang rasa sakit tidak efektif, sehingga memengaruhi pekerjaan dan kehidupan, dan pada pasien muda dapat menyebabkan infertilitas atau keguguran. Adenomiosis dibagi menjadi adenomiosis difus dan adenomiosis terbatas (yaitu adenomioma), yang ditangani secara berbeda sesuai dengan usia, dismenorea, dan luasnya lesi. 1 . Pengobatan: Untuk pasien muda dengan dismenorea yang tidak terlalu parah, adenomiosis difus biasanya diobati dengan pengobatan, seperti obat antiinflamasi umum dan obat pereda nyeri, dan jika tidak efektif, dapat menggunakan kontrasepsi oral jangka pendek seperti mafetilon atau mifepristone. 2. Perawatan cincin manntirethral: untuk adenomiosis difus dengan ukuran uterus hingga usia kehamilan 10 minggu, yang secara signifikan dapat memperbaiki dismenore dan meningkatkan aliran menstruasi. 3. Pengangkatan adenomioma: untuk adenomiosis terbatas, yaitu adenomioma, di mana pengobatan dengan obat gagal atau aliran menstruasi meningkat secara signifikan. Saya telah melakukan 120 kasus operasi jenis ini dan tindak lanjut saat ini telah menunjukkan perbaikan yang signifikan pada dismenorea dan aliran menstruasi, dengan pasien yang paling awal tidak kambuh lagi setelah 2 tahun setelah operasi. Karena jenis pembedahan ini membutuhkan keterampilan laparoskopi tingkat tinggi dari dokter bedah, mereka yang tidak memenuhi persyaratan dapat memilih pembedahan terbuka untuk mengangkat adenomioma. 4. Blok saraf ligamen uterosakral: untuk pasien berusia di bawah 45 tahun yang memerlukan pengawetan rahim. Hasilnya lebih baik bila dilakukan secara laparoskopi. 5. Histerektomi: jika pengobatan di atas tidak efektif atau jika pasien berusia di atas 45 tahun atau tidak ingin mempertahankan rahim, pembedahan radikal, yaitu pengangkatan rahim, dapat dilakukan dengan pembedahan invasif minimal, baik secara kateterisasi maupun laparoskopi, dan saya lebih memilih pembedahan laparoskopi, yang dapat mengeksplorasi kelainan panggul lainnya seperti endometriosis.