Apa yang dimaksud dengan adenomiosis?

  Rahim dibagi menjadi 3 lapisan. Lapisan dalam adalah endometrium, bagian tengah adalah miometrium, yang paling tebal, dan lapisan luar adalah lapisan plasma yang sangat tipis. Jika endometrium menyerang miometrium, maka akan terjadi adenomiosis. Penyebab dan patogenesis adenomiosis belum dipahami dengan jelas. Trauma pada dinding rahim selama kehamilan dan persalinan multipel dan endometritis kronis dapat menjadi penyebab utama penyakit ini. Trauma pada kehamilan dapat menyebabkan adenomiosis.  Tahap awal adenomiosis mungkin tidak bergejala atau mungkin hanya terdiri dari menstruasi yang berat, meskipun sebagian besar pasien mungkin mengalami nyeri perut bagian bawah dan rasa tidak nyaman, kram, dan dismenore ringan. Pasien memiliki aliran menstruasi yang normal atau meningkat. Setiap wanita yang mengalami peningkatan menstruasi dan dismenorea yang semakin meningkat harus memikirkan kemungkinan penyakit ini. Selain itu, penyakit ini dapat menyebabkan kemandulan. Pada pemeriksaan, dokter akan menemukan rahim yang membesar secara seragam atau tonjolan nodular terbatas yang keras dan nyeri saat ditekan. Diagnosis biasanya dapat dilakukan dengan USG. Adenomiosis adalah lesi jinak, tetapi dapat menjadi lebih buruk.  Pengobatan atau penempatan IUD Berawak dapat dipertimbangkan untuk kaum muda yang memiliki masalah kesuburan, mendekati masa menopause, mereka yang tidak ingin menjalani pengobatan bedah atau mereka yang gejalanya kambuh setelah pengobatan bedah konservatif. Obat-obatan yang umum digunakan termasuk danazol, progesteron, kontrasepsi oral, progestin, mifepristone, dan agonis hormon pelepas gonadotropin. Namun, semua obat ini memiliki efek samping tertentu dan harus digunakan di bawah pengawasan medis. Perawatan bedah dan farmakologis konservatif sering digunakan untuk orang muda yang ingin memiliki anak, dan kehamilan dini sangat dianjurkan.  Jika pengobatan tidak efektif atau jika dismenorea berkepanjangan dan parah, pembedahan harus dilakukan. Perawatan bedah meliputi bedah radikal dan bedah konservatif. Pembedahan radikal adalah histerektomi, sedangkan pembedahan konservatif meliputi eksisi lesi adenomiosis (adenomioma), histeroskopi endometrium dan miomektomi serta elektrokoagulasi miometrium laparoskopi.  Jika pasien tidak memerlukan kesuburan dan lesi yang luas, jika pengobatan konservatif tidak efektif untuk gejala yang parah, jika terdapat kombinasi fibroid atau jika terdapat faktor risiko kanker endometrium, maka histerektomi lebih disukai. Selain itu, histerektomi total lebih disukai untuk menghindari lesi residual.  Bagi pasien muda, kekhawatiran terpenting setelah mereka mengalami adenomiosis adalah apakah mereka akan menjadi tidak subur. Secara umum diterima bahwa adenomiosis yang parah, terutama yang dikombinasikan dengan endometriosis, dapat menyebabkan infertilitas. Dalam kasus ini, rahim membesar dan rongga panggul mudah melekat, yang tidak kondusif untuk ovulasi dan implantasi embrio, sehingga membuat tingkat kehamilan rendah. Untungnya, jarang sekali wanita muda yang mengalami adenomiosis parah. Pada kasus adenomiosis ringan, masih ada kemungkinan kehamilan. Selain itu, jika ditemukan bentuk adenomiosis yang terbatas, tumor dapat diangkat melalui pembedahan untuk mempertahankan rahim dan masih ada peluang untuk hamil di masa depan.  Manned Ring, juga dikenal sebagai Manned Ring IUD, memiliki tata letak pelepasan lambat progesteron yang sangat kecil dan berteknologi tinggi, yang memastikan bahwa setelah lima atau enam tahun penempatan di rongga rahim, sejumlah kecil progesteron dapat dilepaskan ke endometrium setiap hari, sehingga serviks, lingkungan rongga rahim, dan lapisan ovarium dalam kondisi yang tidak tepat untuk pembuahan, sehingga memperoleh efek kontrasepsi yang sangat andal, dan pada saat yang sama, karena endometrium dalam kondisi tidak aktif, endometrium juga berperan dalam Hal ini juga efektif dalam mengurangi volume darah menstruasi, memperpendek durasi perdarahan menstruasi dan meredakan nyeri menstruasi. Ini harus efektif dalam mengobati adenomiosis.