Apakah orang muda dengan artritis merupakan kandidat yang baik untuk penggantian lutut? Secara umum, osteoartritis lebih jarang terjadi pada orang muda dan penyakit seperti rheumatoid dan ankylosing spondylitis lebih sering terjadi. Misalnya, usia onset ankylosing spondylitis adalah antara 20 dan 40 tahun, dan artritis reumatoid remaja berkembang pada usia 10 tahun. Pada saat pasien berusia 20 tahun, persendiannya rusak parah sehingga mereka tidak dapat menjalani kehidupan normal, seperti menikah, memiliki anak, atau mencari pekerjaan. Pada titik ini, diperlukan penggantian lutut. Walaupun persendian artifisial memiliki masa hidup tertentu, namun orang muda yang persendiannya sudah diganti, mungkin harus menggantinya lagi dalam waktu 15 hingga 20 tahun. Namun demikian, dari sudut pandang kualitas hidup, usia terbaik bagi seseorang adalah pada tahap ini, dan tidak disarankan untuk menunda penggantian sampai usia 60 tahun, karena kemungkinan penggantian kedua pada usia 20 tahun. Oleh karena itu, untuk pasien yang lebih muda, penggantian lutut masih diperlukan untuk meningkatkan kepercayaan diri dan untuk berintegrasi ke dalam kehidupan sosial. Apakah penggantian lutut cocok jika saya sudah lama mengonsumsi hormon? Beberapa pasien dengan rheumatoid dan ankylosing spondylitis harus mengkonsumsi hormon karena penyakit mereka, tetapi hormon tersebut dapat menyebabkan osteoporosis, jadi bisakah mereka menjalani penggantian sendi? Jawabannya adalah ya. Namun demikian, penting untuk memastikan bahwa dokter mengetahui hal ini sebelum operasi sehingga mereka dapat “melindungi hormon” pasien sebelum dan selama operasi. Sebagai akibat dari penggunaan hormon, produksi hormon pasien sendiri berkurang dan fungsi kortikal adrenal ditekan. Pada saat operasi berlangsung, tubuh akan tertekan oleh operasi dan lebih banyak hormon yang dibutuhkan. Tetapi dengan fungsi adrenokortikal yang tertekan, pasien tidak lagi mampu menghasilkan jumlah kortisol yang normal, apalagi jumlah yang dibutuhkan selama stres, sehingga pasien akan mengalami berbagai gejala defisiensi hormon adrenokortikal: demam tinggi, gangguan pencernaan, kolaps sirkulasi, ketidakpedulian, depresi atau agitasi, delirium dan bahkan koma, yang dikenal sebagai krisis adrenal. Perlindungan hormon” berarti bahwa dokter mengambil tindakan untuk mencegah terjadinya krisis adrenal. Selain prednison dan hidrokortison, beberapa resep untuk penyakit rheumatoid, asma dan kulit mungkin juga mengandung hormon. Jenis kondisi ini juga perlu diinformasikan kepada dokter yang merawat.