Akar penyebab spondilosis servikal adalah kompresi sumsum tulang belakang yang disebabkan oleh degenerasi diskus intervertebralis pada segmen yang sakit, termasuk penonjolan degeneratif diskus intervertebralis, redundansi tulang pada tepi posterior badan vertebra dan penebalan serta kalsifikasi ligamen longitudinal posterior dan ligamentum flavum. Bedah tulang belakang servikal anterior adalah prosedur pembedahan yang dirancang untuk meringankan tekanan pada sumsum tulang belakang dan akar saraf dari cakram servikal anterior atau tonjolan tulang. Pendekatan anterior memungkinkan pengangkatan langsung perubahan patologis di atas dan faktor kompresi, dan dekompresi berlubang memungkinkan pengangkatan sebagian besar nukleus pulposus diskus hernia dan batas posterior hiperplastik dari badan vertebra dan pedikel medial, serta pengangkatan ligamen longitudinal posterior hipertrofik. Pada spondilolistesis servikal, seluruh kanal tulang belakang biasanya tidak mengalami stenosis, tetapi sebagian besar dalam 3 ruas tulang belakang, sehingga pembedahan anterior biasanya mampu mencapai dekompresi. Bedah tulang belakang servikal anterior mudah dilakukan, nyaman dilakukan, dengan sedikit pendarahan, dan umumnya dapat diselesaikan dalam waktu 5-10 menit bagi mereka yang terbiasa. Hal ini memungkinkan dekompresi langsung dan perluasan kanal tulang belakang ke depan, serta fusi cangkok tulang untuk menstabilkan tulang belakang servikal dan mempertahankan ketinggiannya. Sudah menjadi rutinitas bedah saraf untuk menggunakan mikroskop dalam pengobatan penyakit tulang belakang leher melalui operasi dekompresi anterior. Karena mikroskop memperbesar bidang bedah lebih dari 10 kali dan memberikan cahaya koaksial yang baik, bedah serviks anterior di bawah mikroskop dapat meningkatkan derajat dekompresi dengan margin yang signifikan. Penggunaan bor gerinda berkecepatan tinggi dalam bedah saraf, yang pada dasarnya meniadakan kebutuhan akan “perkakas tangan” seperti pencakar dan forsep penggigit, juga membuat pembedahan jauh lebih efisien dan aman. Kemanjuran pembedahan serviks anterior ditentukan oleh sejumlah faktor, dengan penentuan posisi yang akurat, teknik pembedahan yang baik, dan pilihan indikasi yang menjadi kuncinya. Secara umum dianjurkan bahwa untuk spondilosis serviks yang disebabkan oleh satu atau dua lesi diskus, tingkat yang sangat baik 75%-95% dapat dicapai dengan memilih operasi dekompresi anterior, yang tujuan utamanya adalah untuk mendekompresi dan membangun kembali stabilitas tulang belakang. Secara umum diterima bahwa waktu pembedahan adalah masalah utama yang mempengaruhi hasil, yaitu pembedahan sebelum kerusakan permanen terjadi pada jaringan saraf vaskular yang terkompresi dapat mencapai hasil terbaik.