Tren baru dalam diagnosis dan pengobatan tumor tulang: konsep yang diperbarui dan prognosis yang lebih baik

Di antara tumor tulang ganas, osteosarkoma adalah yang paling umum, yang lazim terjadi pada remaja, dan 80% hingga 90% osteosarkoma terjadi pada epifisis tulang panjang tungkai, terutama tulang paha distal, tibia proksimal, dan humerus proksimal. Di masa lalu, karena terbatasnya teknologi diagnosis dan pengobatan, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun osteosarkoma rendah, tingkat amputasi tinggi, dan pemulihan fungsional pasca operasi buruk, yang menyebabkan penderitaan yang luar biasa bagi pasien dan keluarganya. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan pembaruan konsep diagnosis dan pengobatan yang terus menerus, prognosis tumor tulang telah sangat meningkat. Terobosan penting: kemoterapi neoadjuvant dapat mengurangi luasnya tumor dan membuat batas tumor menjadi lebih tepat Di masa lalu, sebagian besar metode pembedahan untuk sarkoma tulang adalah amputasi, dan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun setelah pembedahan adalah kurang dari 20%, dan penyebab utama kematian adalah metastasis paru-paru. Munculnya konsep kemoterapi neoadjuvant merupakan terobosan penting dalam sejarah pengobatan osteosarkoma. Kemoterapi neoadjuvant adalah kemoterapi sistemik sebelum melakukan pembedahan, dan kemudian melanjutkan kemoterapi setelah pembedahan. Hal ini dapat mengurangi cakupan tumor, membuat batas tumor lebih tepat, dan memfasilitasi reseksi tumor secara menyeluruh, sehingga tingkat kelangsungan hidup 5 tahun setelah operasi meningkat dari kurang dari 20% menjadi 60% hingga 70%. Peningkatan prognosis: operasi pengawetan anggota tubuh membuat banyak pasien osteosarkoma terbebas dari amputasi Pada saat yang sama, munculnya modalitas operasi pengawetan anggota tubuh seperti transplantasi sendi tulang autologus atau alogenik, implantasi inaktivasi segmen tumor, penggantian prostesis artifisial, dan lain-lain, juga memberikan prospek yang luas untuk pengobatan osteosarkoma, sehingga banyak pasien osteosarkoma yang terbebas dari amputasi, dan kualitas hidup menjadi lebih baik. Sebagai contoh, penanaman kembali inaktivasi tulang pada segmen tumor adalah membuat segmen tumor kehilangan aktivitas biologisnya melalui bahan kimia, suhu tinggi, pembekuan, dan metode lain setelah pengangkatan tulang, dan kemudian menanamnya kembali ke tempat semula untuk mempertahankan fungsi anggota tubuh. Kesimpulannya, dari kemoterapi sederhana menjadi kemoterapi neoadjuvant, mengubah amputasi menjadi pelestarian anggota tubuh secara bertahap menjadi salah satu tren baru dalam diagnosis dan pengobatan tumor tulang, yang telah menyelamatkan banyak pasien osteosarkoma dari amputasi dan meningkatkan kualitas hidup mereka.