Efek samping yang paling umum dari obat ini adalah reaksi gastrointestinal, termasuk mual, muntah, dan kelainan pada fungsi hati, seperti peningkatan aminotransferase. Kedua, pasien dapat mengalami efek samping neurologis, seperti pusing, tremor, biasanya pada tangan, ataksia, nistagmus, kantuk, koma, diplopia, penglihatan kabur, dan insomnia. Selain itu, pasien juga dapat mengalami efek samping kardiovaskular, seperti takikardia, hipotensi dan gejala lainnya. Selain itu, sangat sedikit pasien yang mengalami penurunan sel darah putih atau trombosit. Kesimpulannya, efek samping yang paling umum dari obat ini, mexiletine hydrochloride, terutama gastrointestinal dan neurologis, dan secara umum sekitar 20-30% pasien mungkin mengalami reaksi yang merugikan.