Dengan intensifikasi industrialisasi di Tiongkok, kualitas udara di negara ini terus memburuk, dengan cuaca kabur yang parah terjadi di banyak tempat untuk jangka waktu yang lama, menyebabkan bahaya kesehatan yang serius seperti PM2.5, dengan paru-paru menjadi organ pernapasan pertama yang bersentuhan dekat dengan udara. Perlu dicatat bahwa penelitian telah melaporkan bahwa adanya cuaca kabur berkaitan erat dengan peningkatan penerimaan rumah sakit ke unit pernapasan, dengan sebagian besar pasien yang menderita penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), penyakit kronik umum pada sistem pernapasan yang prevalensinya meningkat seiring dengan bertambahnya usia. Diagnosis PPOK harus dipertimbangkan pada setiap pasien dengan dyspnoea, batuk kronis atau dahak dan riwayat paparan faktor risiko (merokok, asap memasak, debu dan bahan kimia di tempat kerja), dan sekarang dianggap penting untuk melakukan tes fungsi paru selain faktor-faktor ini. PPOK terutama diobati dengan terapi medis, seperti penggunaan antibiotik, bronkodilator, dan glukokortikoid. Perawatan medis konservatif ini dapat memperbaiki gejala pasien dan mengendalikan perkembangan penyakit, tetapi kerusakan histopatologis pada paru-paru yang telah terjadi tidak dapat dipulihkan dan setiap pelanggaran semakin memperburuk kerusakan jaringan paru-paru. Seiring dengan perkembangan penyakit dan pasien mengalami serangan berulang, emfisema parah berkembang dan fungsi pernapasan serta kualitas hidup terus menurun, menyebabkan penderitaan bagi pasien dan beban berat bagi keluarganya. Akibatnya, para praktisi medis mulai mengeksplorasi pengobatan bedah penyakit ini pada tahap awal. Oleh karena itu, pada tahun 1995, ketika Profesor Cooper di Amerika Serikat memperkenalkan kembali operasi pengurangan volume paru-paru (LVRS) untuk mengobati emfisema, berdasarkan pemahaman baru tentang patologi dan fisiologi penyakit ini, dengan hasil jangka pendek yang baik, segera menimbulkan sensasi global dan prosedur ini digunakan secara luas di seluruh dunia. Seiring dengan kemajuan penelitian, penggunaan LVRS dalam pengobatan emfisema telah menjadi semakin luas, dan seiring dengan kemajuan teknologi dan pemahaman tentang penyakit yang semakin baik, begitu pula prosedurnya. LVRS kini telah digunakan dalam pengobatan emfisema berat selama lebih dari satu dekade dan saya telah melakukan prosedur dan studi di bidang ini sejak prosedur ini dilakukan di luar negeri pada tahun 1997. Saat ini terdapat konsensus global bahwa 10% hingga 20% pasien PPOK cocok untuk dekongesti paru untuk meningkatkan fungsi paru dan kualitas hidup, dan bahwa kontrol ketat terhadap indikasi pembedahan dan manajemen perioperatif yang sistematis adalah kunci keberhasilan pembedahan. Tidak semua pasien dengan emfisema yang sudah ada sebelumnya cocok untuk LVRS, dan penyaringan yang ketat diperlukan sebelum operasi dapat dipertimbangkan sampai semua kriteria penyaringan terpenuhi. Kriteria penyaringan ini mencakup usia, fungsi pernapasan, status merokok dan efektivitas terapi medis. Pasien yang disaring untuk pembedahan perlu memiliki rencana pra- dan pasca-operasi yang ketat yang dikembangkan oleh ahli bedah berpengalaman untuk memastikan hasil yang sukses. Komplikasi yang paling umum dari LVRS adalah kebocoran udara paru yang berkepanjangan (>7 hari), dan komplikasi lainnya termasuk perdarahan aktif, infeksi, perdarahan gastrointestinal, aritmia jantung, gagal napas, dan insufisiensi jantung. Laporan dari kelompok besar kasus emfisema berat yang diobati dengan LVRS di seluruh dunia menunjukkan bahwa sebagian besar hasil akhir-akhir ini baik, dengan peningkatan fungsi paru-paru yang lebih nyata dalam waktu 3-5 tahun, yang secara signifikan dapat meningkatkan gejala dyspnoea pasien dan kualitas hidup, dan bahwa efek jangka panjang memudar seiring dengan diperpanjangnya masa kelangsungan hidup operasi. Beberapa ahli percaya bahwa LVRS hanyalah “operasi jembatan” dan bahwa pengobatan emfisema stadium akhir pada akhirnya memerlukan transplantasi paru-paru.