Manusia hewan purba, makan adalah murni alami, proses fisiologis murni, satu-satunya tujuan makan adalah untuk memenuhi kebutuhan fisiologis, mengejar makan kenyang; peradaban sosial umat manusia, makan adalah integrasi alam dan masyarakat, fisiologi dan psikologi, mengejar makan kenyang dan makan enak. Bagaimana cara makan dengan baik? Dipahami sebagai dua tingkat: kesehatan fisiologis, kesenangan psikologis, yaitu makan sehat, makan bahagia. Makan dengan baik bukanlah tugas yang mudah bagi orang sehat, dan bahkan lebih sulit dan penting bagi pasien tumor. Seperti kata pepatah, manusia adalah besi, makan adalah adil, satu kali makan tanpa makan akan membuat Anda lapar. Bagi orang sehat, tidak makan sama saja dengan kelaparan; tetapi bagi pasien tumor, tidak makan berarti kematian, yang merupakan prioritas utama. I. Makan dengan Sensual Ikuti perasaan dan kejarlah trinitas makanan yang enak, lingkungan yang enak, dan objek yang enak. Nafsu makan yang menurun adalah gejala umum dari pasien tumor, bagaimana merangsang nafsu makan pasien adalah topik penting dalam nutrisi tumor. Makan secara sensorik adalah meningkatkan nafsu makan dengan mengintensifkan rangsangan indera. Makan secara sensual tidak hanya dapat memuaskan kenikmatan psikologis, tetapi juga meningkatkan jumlah makanan. 1 . Makanlah dengan mata Anda Ungkapan umum untuk mendeskripsikan makanan dalam literatur, “warna, aroma, dan rasa”, menempatkan “warna” di tempat pertama. Penelitian ilmiah telah menemukan bahwa sifat sensorik makanan dapat mempengaruhi nafsu makan, sifat sensorik makanan yang baik “melihatnya saja sudah ingin makan”, makanan yang buruk “melihatnya saja sudah kenyang”. Makanan untuk pasien tumor harus “indah” dan mudah-mudahan “penuh variasi”, sehingga pasien “jatuh cinta pada pandangan pertama” dan mencapai efek “memuaskan dahaga akan buah prem”. “Efeknya adalah pasien akan jatuh cinta pada pandangan pertama, sehingga memuaskan rasa hausnya akan lebih banyak lagi. Meskipun buah dan sayuran berwarna hijau tua dan kuning dalam kandungan fitokimia lebih melimpah, tetapi nutrisi onkologi pada buah-buahan, sayuran, persyaratan warna berwarna-warni, berwarna-warni, tidak boleh dikonsumsi dalam waktu lama satu warna, satu kategori makanan. Ada pepatah di kampung halaman kami yang mengatakan bahwa lebih baik makan daging daripada minum sup, dan lebih baik minum sup daripada mencium baunya. Tidak peduli seberapa ilmiahnya, hal ini cukup untuk menunjukkan bahwa orang sangat mementingkan aroma makanan. Dari lebih dari 10.000 zat yang mudah menguap dalam makanan, sekitar 230 zat menentukan bau makanan, dan hanya ada 3 hingga 40 zat utama yang mengkodekan bau makanan yang khas. Bau-bauan ini diterjemahkan oleh 400 atau lebih reseptor penciuman di hidung, dikirim ke otak dan mengaktifkan reseptor cannabinoid tipe I olfaktorius (CB1), yang meningkatkan persepsi bau dan dengan demikian memfasilitasi asupan makanan. Indera penciuman sering kali terganggu pada pasien tumor. Menambahkan bumbu dan rempah-rempah seperti kayu manis, jahe, dan lemon ke dalam makanan dapat meningkatkan aroma makanan dan dengan demikian meningkatkan nafsu makan. 3. Makan dengan lidah: Bahasa Inggris mendeskripsikan makanan sebagai enak, bahasa Tionghoa menggunakan kata “lezat”, yang menunjukkan bahwa orang-orang di dunia ini menekankan pada rasa makanan. Budaya tradisional Tiongkok membagi makanan menjadi lima rasa: asam, pahit, manis, pedas dan asin, dan diyakini bahwa rasa pedas masuk ke paru-paru, manis masuk ke limpa, asam masuk ke hati, pahit masuk ke jantung dan asin masuk ke ginjal. Disarankan untuk menghindari rasa pedas pada penyakit hati, pahit pada penyakit paru-paru, asin pada penyakit jantung dan ginjal, serta manis dan asam pada penyakit limpa dan lambung. Indera pengecap pasien tumor sering berubah, termasuk kehilangan rasa, hiposmia, disgeusia, dan halusinasi pengecapan, serta rasa kimiawi, logam, obat, dan pahit adalah hal yang umum terjadi. Saran untuk mengatasi perubahan rasa yang berbeda adalah sebagai berikut: 4. Makanlah dengan penuh kesadaran Penelitian telah menemukan bahwa: orang makan lebih banyak saat makan bersama daripada saat makan sendiri, makan lebih banyak saat makan prasmanan daripada saat makan di meja makan, makan lebih banyak saat makan dalam porsi kecil daripada saat makan dalam porsi besar, dan makan lebih banyak saat makan beberapa kali dalam sehari daripada saat makan tiga kali dalam sehari. Oleh karena itu, pasien onkologi harus membuat jadwal diet, membagi makanan harian menjadi 5-6 kali makan, menyediakan makanan yang kaya dan bervariasi dalam porsi kecil, dan menikmati makanan di lingkungan yang menyenangkan, dengan benda-benda yang menyenangkan, dan dengan waktu yang cukup. Pedoman Diet untuk Penduduk Tionghoa merekomendasikan 15 hingga 20 menit untuk sarapan dan 30 menit untuk makan siang dan makan malam. Pasien yang kehilangan nafsu makan dan kurang nafsu makan harus memanfaatkan waktu tersebut sepenuhnya dengan nafsu makan dan memastikan suasana hati yang baik saat makan. Tujuan dari makan secara rasional bukan lagi untuk memuaskan kesenangan psikologis, tetapi untuk kebutuhan fisiologis, untuk kesehatan, untuk kelangsungan hidup. Sehubungan dengan makan secara sensual, pasien tumor sendiri harus makan secara rasional, menganggap makan sebagai obat, dan menganggap makan sebagai tugas. 1. Makan dengan otak Karena berbagai alasan, pasien tumor tidak mau makan, tidak mau makan, dan sering kali berada dalam kondisi kelaparan. Kelaparan tidak dapat membuat tumor kelaparan, tetapi hanya membuat diri mereka sendiri kelaparan. Nutrisi tidak akan mendorong pertumbuhan tumor, tetapi memperpanjang hidup pasien. Nutrisi yang baik adalah prasyarat dan jaminan untuk pengobatan tumor dan pemulihan fisik. Untuk melawan tumor, pasien tumor harus bertekad untuk menghilangkan kesulitan dan berusaha untuk makan dengan cukup. Atasi preferensi diet, perbaiki pola makan, keluar dari kesalahpahaman diet, dan pilihlah makanan yang sehat. Meskipun itu adalah makanan yang biasanya Anda benci, tetapi demi kesehatan, Anda harus memakannya. Konsumsi alkohol dalam jumlah sedang, perbanyak asupan protein, buah dan sayur. Rasio daging dan vegetarian masuk akal (daging: vegetarian = 1/5 ~ 1/3: 2/3 ~ 4/5), kasar dan halus dengan seragam. 2, makan dengan gigi Gigi memainkan peran kunci dalam mengunyah, jumlah dan kualitas gigi sangat erat kaitannya dengan kualitas hidup pasien dan status gizi. Proses mengunyah bukan hanya proses penghancuran makanan, tetapi juga proses pencernaan dan rekonsiliasi makanan. Melalui mengunyah, potongan-potongan besar makanan diubah menjadi massa makanan. Jumlah mengunyah tergantung pada makanannya, umumnya membutuhkan 20-30 kunyahan per mulut dan 900-1100 kunyahan per makan. Selama mengunyah, kelenjar parotis, sublingual, dan submandibular mengeluarkan alfa amilase, yang memecah ikatan glikosidik alfa-1,4 dan mencerna karbohidrat. Merangsang sekresi air liur dengan osmolalitas rendah untuk menetralkan makanan dengan osmolalitas tinggi, sehingga mencegah sindrom pembuangan. Pasien tumor dengan gigi longgar, gangguan fungsi pencernaan, berkurangnya sekresi cairan pencernaan, peristaltik usus yang melemah, harus dikunyah dan ditelan secara perlahan, dan yang terbaik adalah mengunyah setiap suapan makanan sebanyak 25 hingga 50 kali. Jangan menelan, meneguk, angin digulung. 3, dengan tabung untuk makan dalam fungsi saluran pencernaan adalah normal, tetapi mulut tidak dapat dikondisikan, melalui tabung “makan”, yaitu pemberian makanan melalui tabung sangat penting. Jalur pemberian makanan melalui selang yang umum digunakan adalah selang transnasal seperti selang nasogastrik (usus), selang transgastrik seperti PEG / PEJ, gastrostomi bedah, selang transintestinal seperti jejunostomi tusukan. Ada metode non-bedah dan bedah untuk penempatan selang. “Makanan” yang diberikan melalui selang dapat berupa makanan homogen, makanan cair, dan formula untuk tujuan medis khusus (disebut sebagai makanan khusus). Pemberian makanan melalui selang membutuhkan tekanan isotonik, suhu 35°C~37°C, pemberian makanan melalui selang membutuhkan peninggian kepala tempat tidur 30°C~40°C. Diare dan kembung adalah dua reaksi merugikan yang umum terjadi, yang dapat diatasi dengan mengurangi jumlah pemberian makanan dan memperlambat laju pemberian makanan. 4, makan dengan vena Di saluran pencernaan tidak dapat digunakan seperti obstruksi usus lengkap, atau melalui saluran pencernaan makan tidak mencukupi, dapat diberi makan melalui vena ke pasien “makan”, secara medis dikenal sebagai nutrisi parenteral atau nutrisi intravena. Tidak seperti makanan, nutrisi parenteral terdiri dari monomer nutrisi, termasuk air, glukosa, asam lemak, asam amino, vitamin dan mineral, yang tidak perlu dicerna dan langsung diserap dan digunakan oleh sel. Ada 2 rute “makan” melalui vena, vena perifer (PVC) dan vena sentral, dan vena sentral dibagi menjadi kateter vena sentral intravena perifer (PICC), kateter vena sentral (CVC), dan port infus. Rute yang berbeda digunakan untuk jangka waktu yang berbeda, dengan PVC umumnya tidak melebihi 2 minggu, CVC umumnya tidak melebihi 1 bulan, PICC umumnya tidak melebihi 6 bulan, dan port infus umumnya tidak melebihi 5 tahun. Cairan isotonik dapat diinfuskan melalui vena perifer dan vena sentral, cairan hipertonik (>600 mOsmol/L) hanya dapat diinfuskan melalui vena sentral. Ringkasan Berapa banyak yang harus dimakan, status gizi yang baik atau buruk secara langsung memengaruhi kualitas hidup dan waktu bertahan hidup pasien tumor. Bagi pasien tumor, makan terlalu sedikit dan tidak cukup nutrisi adalah masalah yang umum terjadi. Bagaimana membuat pasien tumor makan dengan cukup dan baik tidak hanya menjadi tanggung jawab pasien tumor itu sendiri, tetapi juga menjadi tanggung jawab keluarga dan masyarakat. Status gizi pasien tumor bukan hanya masalah pribadi, tetapi juga masalah sosial. Status gizi tidak hanya berkaitan dengan kelangsungan hidup pasien tumor, tetapi juga berkaitan dengan beban ekonomi sosial. Makan untuk pasien tumor harus mengejar cita-cita, menghadapi kenyataan dan menerima ketidakberdayaan; atas dasar dan dasar pemikiran makan yang rasional, mengejar makan yang emosional; dan menjadikan makan untuk kesehatan dan kehidupan sebagai tujuan tertinggi.