Terlahir tanpa tanda lahir mungkin saja normal, atau tanda lahir mungkin tidak terlihat jelas saat lahir atau orang tua tidak menyadarinya; namun, mungkin saja itu bukan tanda lahir, melainkan lesi kulit.
Tanda lahir adalah pertumbuhan abnormal jaringan kulit manusia selama masa perkembangan, yang muncul di permukaan kulit sebagai lesi dengan bentuk dan warna yang tidak normal. Tanda lahir sering kali muncul saat lahir, tetapi juga dapat muncul dalam beberapa bulan pertama kehidupan. Jadi, tanda lahir yang muncul di kemudian hari setelah tidak ada saat lahir merupakan hal yang normal.
Beberapa tanda lahir berwarna terang, seperti bintik-bintik café au lait dan nevi yang tidak berpigmen, dan hanya akan terlihat seiring bertambahnya usia bayi dan menjadi berpigmen, sehingga menimbulkan asumsi bahwa tanda lahir tersebut tidak ada pada saat lahir dan kemudian muncul kembali di kemudian hari. Atau ketika bayi lahir, tanda lahir tumbuh di selangkangan, celah bokong dan bagian tubuh tersembunyi lainnya, dan jangkauannya kecil, orang tua tidak menyadarinya, dan baru ditemukan kemudian dalam kehidupan.
Jika ditentukan bahwa kulit tidak memiliki tanda lahir, dan kemudian terjadi perubahan warna kulit, itu mungkin disebabkan oleh lesi kulit. Sebagai contoh, pasien dengan vitiligo mungkin memiliki bercak putih pada kulit; pasien dengan pityriasis alba mungkin memiliki lesi putih atau merah.
Jika tidak ada tanda lahir pada kulit dan perubahan warna dan bentuk kulit terjadi pada usia yang lebih tua, disarankan untuk pergi ke rumah sakit untuk mengidentifikasi penyebabnya dan mendapatkan perawatan yang sesuai.