Gagasan dekompresi diskus laser perkutan (selanjutnya disebut sebagai PLDD) untuk pengobatan diskus hernia pertama kali diusulkan oleh Choy pada tahun 1984 di Amerika Serikat. Pada tahun 1987, Choy dan Ascher pertama kali melaporkan aplikasi eksperimental dan klinis dekompresi diskus lumbal dengan laser perkutan non endoskopi. Pada tahun 1989 mereka melaporkan 420 kasus “reseksi” dekompresi diskus lumbal dengan menggunakan laser ND: YAG, tanpa komplikasi serius dan hasil yang baik selama 3,5 tahun masa tindak lanjut. Jadi, apa itu PLDD? PLDD menggunakan efek termal dari segmen laser untuk merusak dan menguapkan jaringan diskus, lalu menariknya kembali, sehingga mengurangi kompresi diskus pada saraf. PLDD memiliki beberapa keunggulan dibandingkan dengan pembedahan: 1. Anestesi lokal, sedikit trauma dan hampir tidak ada pendarahan. 2. Waktu operasi yang singkat. 3, mudah dioperasikan, aman dan efektif, pemosisian yang akurat. 4 . Mudah dioperasikan, aman dan efektif, pemosisian yang akurat. 5 . Jarum tusukan tipis, dengan sedikit kerusakan dan tidak ada bekas luka operasi. 6 . Tidak ada pembentukan bekas luka di sekitar kanal vertebra setelah operasi, dan dapat mengulangi intervensi berkali-kali. 7 . Tidak ada komplikasi serius. 8 . Pemulihan pasca operasi yang cepat. 9 . Beberapa tulang belakang dan cakram intervertebralis dapat dirawat secara bersamaan. Dan mementingkan perawatan perioperatif PLDD merupakan jaminan penting untuk kelancaran operasi, pengurangan komplikasi pasca operasi dan peningkatan tingkat keberhasilan operasi. Sekarang pengalaman keperawatan khusus adalah sebagai berikut: 1, pra operasi 1, perawatan psikologis: sebagian besar pasien melakukan PLDD sebelumnya dengan berbagai efek pengobatan konservatif yang tidak baik, sehingga kurangnya kepercayaan diri dalam pemulihan penyakit dan pesimisme; Ditambah dengan operasi PLDD adalah teknologi baru, pasien hanya mengetahui sedikit tentang hal itu, khawatir tentang keamanan operasi dan prognosis efeknya. (1) Memberikan pendidikan kesehatan sesuai dengan kemampuan baca tulis dan pemahaman pasien, memperkenalkan metode, kemanjuran dan keamanan operasi PLDD kepada pasien, dan memperkenalkan tingkat teknis ahli bedah yang merawat, sehingga pasien dapat mengembangkan rasa percaya dan aman, serta menghilangkan rasa takut; (2) Memperkenalkan pasien satu sama lain dan berkomunikasi dengan pasien yang memiliki hasil yang baik pada penyakit yang sama. (2) Memperkenalkan pasien satu sama lain dan berkomunikasi dengan pasien yang memiliki hasil yang baik pada penyakit yang sama, karena cerita pribadi pasien lebih meyakinkan untuk meningkatkan kepercayaan diri pasien dalam mengatasi penyakitnya. (3) Sedasi dapat diberikan secara tepat pada malam hari sebelum operasi untuk memudahkan pasien beristirahat, sehingga pasien dalam kondisi terbaik untuk menjalani operasi. 2. Persiapan sebelum operasi: (1) Skor nyeri (VAS) (2) Pastikan untuk menanyakan secara detail kepada pasien penyakit apa yang dideritanya dan pengobatan apa yang pernah dijalani sebelum operasi. (3) Memeriksa tes darah yang relevan seperti jumlah darah rutin, waktu perdarahan, waktu pembekuan, fungsi hati, dll. (4) Anjurkan pasien untuk tidak makan dan minum selama 2 jam sebelum operasi untuk menghindari aspirasi atau sesak napas akibat muntah sebelum atau sesudah operasi. (5) Menyiapkan barang-barang, mesin terapi laser semikonduktor, mesin sinar-X C-arm atau CT, serat optik, jarum tusuk steril, larutan disinfektan, perlengkapan pembalut, monitor jantung, dll. 1. Intraoperatif 1. Observasi: mental, tanda-tanda vital, panas 2. Observasi: tanda-tanda vital, panas 3. Observasi: tanda-tanda mental, panas, panas 4. Observasi: tanda-tanda vital, panas 5. Observasi: tanda-tanda mental, panas, panas Amati situasi, perhatikan terjadinya reaksi yang merugikan dan komplikasi. 2 . Perawatan postur tubuh Setelah beristirahat selama 1 ~ 2 jam setelah PLDD, tidak ada ketidaknyamanan lain yang diperbolehkan untuk bangun dan berjalan ke toilet. Saat bangun untuk pertama kali, Anda harus memperhatikan postur tubuh Anda dan bangun secara perlahan, terutama bagi pasien dengan vertigo serviks. Perawat harus berada di samping tempat tidur untuk memandu pasien ke lantai saat pertama kali bangun. 3. Hari ke-1 setelah operasi Minimalkan aktivitas setelah operasi lumbal, istirahatlah di tempat tidur dan kenakan kerah lumbal selama 4 minggu. Kenakan kerah selama 3 minggu setelah operasi tulang belakang leher dalam posisi terlentang dengan bantal serendah mungkin. Diet tidak dibatasi setelah operasi tulang belakang leher maupun lumbal dan berjalan ke kamar mandi diperbolehkan.