Diagnosis azoospermia obstruktif dan lokasi obstruksi yang sesuai biasanya dapat dipastikan dengan menggabungkan pemeriksaan fisik, hasil tes air mani dan analisis ultrasonografi, dan pembedahan dapat dilakukan setelah diagnosis ditegakkan. Diagnosis azoospermia obstruktif tidak memerlukan biopsi testis atau epididimis di Beida Men’s Centre, karena biopsi akan menghasilkan pembentukan adhesi, dan pembedahan hanya dapat dilakukan setelah tiga bulan ketika adhesi sudah lebih ringan, dan tusukan akan menyebabkan kerusakan pada epididimis, sehingga lebih sulit untuk melakukan pembedahan setelahnya. Biaya anastomosis epididimis-vas deferens yang dilakukan di bawah mikroskop adalah sekitar$15.000, dan janji temu biasanya dapat dilakukan dalam waktu sekitar 2 minggu hingga 1 bulan. Diameter bagian dalam vas deferens pria sekitar 300μm, sedangkan saluran epididimis hanya 150μm, dan jahitan yang digunakan lebih tipis dari garis rambut, sehingga bedah mikro adalah operasi yang sangat rumit. Pandangan operasi diperbesar melalui mikroskop bedah, dan dokter bedah menutup vas deferens dan epididimis di bawah mikroskop untuk memungkinkan sperma melewatinya. Terlepas dari sulitnya operasi, hasil bedah mikro sangat baik. Secara umum, 70-80% pasien dapat diangkat sumbatannya dan saluran spermatika dapat dibuka kembali melalui operasi. Setelah bedah mikro, perhatian utama pasien adalah apakah ia berhasil mencapai spermatogenesis. Siklus spermatogenik adalah tiga bulan, sehingga pasien perlu menindaklanjuti dengan pemeriksaan air mani rutin setiap tiga bulan setelah operasi hingga satu tahun, dan telah dilaporkan bahwa beberapa pasien tidak menemukan sperma hingga 18 bulan. Jika sperma tidak pernah ditemukan, prosedur lain dapat dipertimbangkan sehubungan dengan kondisi intraoperatif pasien. Prosedur ini aman dan memiliki efek samping pasca operasi yang relatif sedikit; beberapa pasien mungkin mengalami pembengkakan testis, yang bersifat sementara dan menghilang dengan cepat; jaringan parut sangat tidak mencolok karena sayatan dibuat pada skrotum; dan bedah mikro tidak memengaruhi fungsi seksual dan tidak menyebabkan disfungsi ereksi. Beberapa pasien dapat mengalami epididimitis setelah operasi, yang dapat diobati dengan antibiotik.