Jiang, yang berusia di atas 60 tahun, dirawat di rumah sakit setempat dengan sakit kepala yang tidak dapat dijelaskan, muntah, afasia, dan hemiparesis. Dia memiliki riwayat merokok selama lebih dari 30 tahun. CT kranial menunjukkan adanya infark serebral yang besar dan ia dipindahkan ke rumah sakit yang lebih tinggi. Pemeriksaan lebih lanjut mengarah pada diagnosis akhir kanker paru-paru yang memperumit infark otak. Faktanya, kanker paru dengan manifestasi ekstrapulmoner tidak jarang terjadi. Bagaimana kanker paru dapat dikaitkan dengan infark serebral? Salah satu alasannya adalah bahwa pada kanker paru stadium awal, pasien mengalami peningkatan faktor pembekuan darah, yang membuat tubuh berada dalam kondisi pembekuan darah yang tinggi dan dengan mudah menyebabkan pembentukan trombosis serebral, sehingga menyebabkan stroke; pada kanker paru stadium lanjut, sel kanker berpindah ke jaringan otak, yang merusak fungsi otak, sehingga membuat pasien menderita hemiparesis dan gejala lainnya. Hal ini menunjukkan bahwa kita tidak boleh melewatkan pemeriksaan dada dalam proses diagnosis dan pengobatan. Manifestasi ekstrapulmoner kanker paru berikut ini juga harus menjadi perhatian Anda. Pada tahun 1938, para ahli pertama kali menemukan bahwa hiponatremia berhubungan dengan kanker paru, di antaranya kanker paru sel kecil yang mencapai 90%. Hal ini terkait dengan sekresi antidiuretik ektopik oleh sel tumor. Ini disebut sindrom sekresi antidiuretik ektopik. Manifestasi utamanya adalah natrium darah rendah dengan konsentrasi urin. Ketika menemukan hiponatremia persisten yang tidak dapat dijelaskan di klinik, terutama mereka yang memiliki riwayat merokok dalam waktu lama, kita harus sangat waspada terhadap kemungkinan kanker paru. Pneumotoraks spontan Kanker paru dapat menjadi rumit dengan pneumotoraks karena: kanker menyerang pleura di bawah pleura perifer paru, yang menyebabkan nekrosis dan pecahnya pleura; kanker menyebabkan obstruksi saluran bronkus yang tidak sempurna, dan pecahnya alveoli distal karena ekspansi berlebihan; adanya penyakit paru obstruktif atau alveoli paru pada masa lalu dapat memicu pecahnya alveoli saat kanker menghalangi saluran udara. Kanker paru dengan pneumotoraks sebagai gejala pertama jarang terjadi dan mudah terabaikan oleh klinik. Herniasi diskus intervertebralis lumbal adalah hasil dari metastasis tulang dari kanker paru. Dari sudut pandang anatomis dan fisiologis, sel kanker paru dapat mencapai atrium kiri melalui sistem vena pulmonalis dan kemudian mencapai sistem skeletal dengan aliran darah dari sirkulasi tubuh, yang mengakibatkan metastasis tulang. Oleh karena itu, kanker paru merupakan salah satu penyebab utama kanker metastasis tulang yang paling umum, yang sering kali salah didiagnosis sebagai herniasi diskus intervertebralis lumbal. Kesulitan menelan Kanker paru yang dikombinasikan dengan metastasis kelenjar getah bening mediastinum dapat menyebabkan kesulitan menelan. Ketika mengalami disfagia di klinik, jika penyebabnya tidak dapat ditemukan pada pencernaan, kanker paru harus dipertimbangkan. Efusi perikardial Kanker paru dapat menyerang atau bermetastasis ke perikardium dan menyebabkan efusi perikardial dalam jumlah besar atau bahkan tamponade perikardial, yang berakibat fatal. Oedema pada tungkai atas, leher dan wajah Obstruksi vena kava superior yang lengkap atau tidak lengkap yang disebabkan oleh berbagai etiologi menyebabkan terhalangnya aliran balik darah vena kava superior, sehingga menyebabkan oedema pada tungkai atas, leher dan wajah, serta varises dangkal pada tubuh bagian atas, yang paling sering terjadi pada pasien dengan kanker paru bronkial. Selain itu, pasien dengan kanker paru juga dapat mengalami kelemahan otot, dermatomiositis, anoreksia, demam tinggi yang menetap dalam jangka waktu lama, anemia dengan flebitis emboli yang mengembara, dan ereksi penis yang tidak normal. Para dokter harus meningkatkan identifikasi orang-orang yang berisiko tinggi terkena kanker paru.