Kanker kolorektal adalah salah satu tumor ganas yang paling umum di Cina, dan metastasis adalah fitur utamanya dan faktor utama yang mempengaruhi prognosis dan hasil. Metastasis organ jauh yang paling umum dari kanker kolorektal adalah hati, diikuti oleh paru-paru, jadi bisakah kanker usus bermetastasis ke tulang? Jawabannya adalah ya, tetapi kejadiannya cenderung rendah, dengan kemungkinan metastasis tulang yang dilaporkan dalam literatur berkisar antara 6-10%. Di antara lokasi metastasis tulang, yang paling umum adalah tulang belakang, panggul dan tulang rusuk, dan sering dikombinasikan dengan metastasis hati dan paru-paru, sehingga menimbulkan tantangan besar untuk pengobatan dan kemanjuran. Manifestasi klinis awal metastasis tulang dari kanker usus meliputi nyeri, hiperkalsemia, fraktur patologis dan, ketika metastasis mencapai tulang belakang, kompresi sumsum tulang belakang atau kompresi akar saraf. Nyeri muncul lebih awal dan tidak mudah terdeteksi pada awalnya, sebagian besar berupa nyeri tulang atau nyeri yang menjalar di lokasi metastasis tulang, yang secara bertahap menjadi persisten dan mungkin termasuk nyeri yang menjalar pada tungkai bawah. Untuk diagnosis dini, pemeriksaan CT atau MRI dan penanda tumor serum dapat dilakukan. Selain itu, PET-CT dapat dilakukan untuk mengklarifikasi kondisi sistemik untuk menentukan langkah pengobatan berikutnya. Jika sifat lesi tidak jelas, aspirasi tulang dan pemeriksaan patologis dapat dilakukan untuk mengklarifikasi sifat dan asal lesi. Pengobatan metastasis tulang dari kanker usus terutama mencakup pengobatan sistemik dan pengobatan lokal. Penanganan sistemik utama meliputi terapi nuklir, kemoterapi dan terapi obat. Terapi nuklir efektif dalam meredakan nyeri tulang dan memiliki efek membunuh langsung pada lesi. Kemoterapi lebih efektif untuk lesi primer tetapi kurang efektif untuk metastasis dan harus dikontrol secara ketat. Pengobatan farmakologis dapat memerangi osteolisis patologis, hiperkalsemia, mengurangi kemungkinan patah tulang patologis dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Pengobatan lokal meliputi pembedahan dan radioterapi. Reseksi bedah diindikasikan untuk meredakan komplikasi, seperti gejala neurologis akibat kompresi medula spinalis, dan untuk mengobati fraktur patologis. Prosedur yang sesuai dipilih menurut kondisi pasien. Meskipun metastasis tidak sensitif terhadap radioterapi, namun radioterapi dapat menguntungkan pasien dengan menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh metastasis dan menghambat perkembangan tumor lokal.