Emboli serebral disebabkan oleh benda padat, cair, atau gas yang abnormal (dikenal sebagai embolus) yang memasuki sistem arteri serebral di sepanjang sirkulasi darah, menyebabkan oklusi lumen arteri dan mengakibatkan nekrosis lokal jaringan otak di area suplai darah arteri tersebut, yang secara klinis bermanifestasi sebagai gejala defisit neurologis fokal yang timbul secara tiba-tiba seperti hemiplegia, hemianesthesia, dan bicara cadel. Penyakit ini menyumbang 15-20% dari penyakit serebrovaskular. Embolus yang paling umum berasal dari jantung, dan emboli serebral terjadi pada sekitar 14-48% pasien dengan penyakit jantung rematik; infark miokard, endokarditis, fibrilasi atrium, dan operasi jantung merupakan predisposisi penyakit ini; embolus non-jantung terlihat pada pelepasan plak aterosklerotik di leher, fraktur traumatik atau pneumotoraks, dekompresi yang tidak tepat untuk menyelam atau penerbangan di ketinggian tinggi, dan persalinan wanita hamil. Manifestasi klinis: 1, timbulnya gejala sangat cepat, seringkali dalam beberapa detik atau waktu yang sangat singkat untuk mencapai puncaknya, beberapa dalam langkah kemunduran yang progresif. Beberapa pasien mengalami kebingungan sementara, sakit kepala dan kejang-kejang. Oedema serebral sekunder yang terjadi dalam beberapa hari setelah oklusi arteri yang lebih besar dapat memperburuk gejala dan menyebabkan gangguan kesadaran, dan oedema serebral yang parah juga dapat menyebabkan perpindahan struktur intrakranial yang fatal (herniasi otak). 3. Timbulnya tanda dan gejala fokal neurologis secara tiba-tiba. 4. Arteri serebral tengah dan cabang-cabang penetrasi yang dalam: paling rentan terhadap keterlibatan, dengan hemiparesis kontralateral (derajat berat), hemianestesia (kehilangan sensasi), hemianopia ipsilateral, dan afasia ketika belahan otak dominan (biasanya kiri) terlibat, dan afasia ketika belahan otak non-dominan terlibat. 5. Arteri karotis interna: dapat menyebabkan kebutaan mata ipsilateral. Gejala lain sering sulit dibedakan dari yang terlihat setelah oklusi arteri serebral tengah dan cabang-cabangnya yang menembus dalam. 6. Arteri serebri anterior: jarang terjadi, satu sisi dapat menyebabkan hemiparesis kontralateral, (tungkai bawah lebih berat daripada tungkai atas yang lebih ringan), refleks genggaman yang kuat dan inkontinensia urin. Keterlibatan bilateral dapat menyebabkan ketidakpedulian emosional, kesadaran kabur, sesekali bisu dan paraplegia spastik. 7. Arteri serebri posterior: hemianopsia ipsilateral, hemianestesia kontralateral, nyeri thalamik spontan, atau hemianopsia tak sadar yang tiba-tiba; disleksia dapat terlihat dengan keterlibatan hemisfer dominan. 8. Arteri vertebrobasilar: vertigo, diplopia, kelumpuhan okulomotor, ataksia, kelumpuhan menyilang, kelainan pupil, tetraplegia, kesulitan makan dan menelan, gangguan kesadaran, dan bahkan kematian. Diagnosis: 1. Onset yang cepat; 2. Bukti asal emboli seperti penyakit jantung rematik atau aterosklerosis parah pada arteri karotis atau/dan emboli di bagian tubuh lainnya (retina, ginjal, limpa); 3. Onset mendadak dan puncak yang cepat dari hemiparesis kontralateral (derajat berat), hemianestesia (kehilangan sensasi), hemianopia isotropik, afasia, afasia, vertigo, diplopia, kelumpuhan okulomotorik, ataksia, paresis silang Kelainan pupil, tetraplegia, kesulitan makan dan menelan, gangguan kesadaran dan sindrom oklusif arteri serebral lainnya. 4. CT kranial positif atau satu atau beberapa situs hipodensitas jaringan otak yang konsisten dengan distribusi vaskular atau lesi iskemik atau oedematosa yang konsisten dengan distribusi vaskular yang terlihat pada MRI kranial.