Pasien adalah seorang pemuda berusia 27 tahun dengan riwayat “kolitis ulseratif” selama 6 tahun yang dirawat di rumah sakit sebagai keadaan darurat dengan “episode imobilitas tungkai sisi kanan dengan afasia selama 3 hari dan hemiparesis sisi kanan mendadak dengan afasia selama 2 jam”. Sebelum masuk rumah sakit, pasien mengalami episode berulang imobilitas ekstremitas sisi kanan dengan ketidakmampuan untuk berbicara, yang berlangsung dari 3 hingga 10 menit setiap kali, 2 hingga 5 kali / hari, yang sembuh dengan sendirinya, tanpa perawatan sistematis. Saat masuk rumah sakit: tekanan darah: 110/80 mmHg, kesadaran jernih, penampilan terbuang, aphasia motorik lengkap, pupil bilateral sama besar dan bulat, refleks cahaya sensitif, hipotonia pada tungkai atas dan bawah kanan, kekuatan otot grade 0, tanda baroreflex kanan (+). Jumlah darah: leukosit 11,13 × 109 / L, sel darah merah 4,34 × 1012 / L, hemoglobin 81g / L, trombosit 430 × 109 / L. Hasil tes koagulasi: waktu protrombin 15,9 detik, waktu protrombin 19,5 detik, fibrinogen 1,3g / L. CT kranial darurat menunjukkan fokus hipodens belang-belang di lobus frontal dan temporal kiri, dan fisura kiri sedikit lebih sempit daripada yang kontralateral. Diagnosis masuk: 1. Penyakit serebrovaskular iskemik akut Trombosis arteri serebral tengah kiri. 2. Kolitis ulseratif (tipe kolon total, parah). Setelah masuk rumah sakit, dilakukan angiografi seluruh otak (DSA) di bawah anestesi lokal dalam keadaan darurat. Arteri serebral tengah kiri benar-benar biasa-biasa saja di awal arteri serebral tengah kiri, dan oklusi segmen M1 dari arteri serebral tengah kiri didiagnosis (lihat Gambar 1). Dua hari setelah operasi, CT dan CTA diulang: infark serebral di lobus frontotemporal kiri dan daerah ganglia basal, pewarnaan otak kontras di daerah kapsul eksternal kiri, dan penyempitan arteri serebral tengah kiri di awal dibandingkan dengan sisi kontralateral. Setelah trombolisis, pasien diobati dengan neurotropik, oksigen hiperbarik, dan kontrol kolitis. 2 bulan kemudian, pasien pulih sebagian fungsi bicara, kekuatan otot tungkai bawah kanan grade IV dan kekuatan otot tungkai atas kanan grade III. Setelah 3 tahun masa tindak lanjut, gejala kolitis terkendali, tidak ada kekambuhan emboli otak, fungsi bicara benar-benar pulih normal, kekuatan otot tungkai kanan adalah grade V, dan kekuatan otot tangan kanan adalah grade IV. Literatur menunjukkan bahwa prevalensi emboli serebrovaskular rendah dan kecenderungannya menuju usia yang lebih muda, yang dapat menyebabkan defisit neurologis yang parah dan bahkan kematian, dan pencegahan sangat penting. Konsultasi yang cepat dan pemulihan suplai darah ke area yang terembolisasi dalam jendela pengobatan begitu gejala emboli muncul, meminimalkan infark serebral masif, memberikan dasar untuk rehabilitasi fungsional di kemudian hari dan memaksimalkan pelestarian fungsi neurologis.