Kelebihan dan kekurangan dari paku intramedullary pada fraktur, kekurangan dari paku intramedullary pada fraktur adalah bahwa paku intramedullary tidak sepenuhnya membedah dan mengatur ulang fraktur, dan mungkin ada perpindahan ringan dari fraktur saat sedang diperbaiki. Keuntungan dari paku intramedullary pada fraktur adalah bahwa paku diperbaiki secara biologis, tidak terlalu mengganggu suplai darah ke ujung fraktur, dan menyebabkan lebih sedikit trauma dari sayatan bedah. Meskipun reposisi anatomi fraktur tidak dapat dicapai, suplai darah yang baik ke ujung fraktur yang patah dapat memfasilitasi penyembuhan. Selain itu, selama paku intramedullary, mungkin ada gerakan mikro pada ujung fraktur, yang bermanfaat untuk penyembuhan fraktur dan setara dengan stimulasi mekanis dalam kisaran fisiologis, yang meningkatkan aktivitas osteoblas, mempercepat pembentukan keropeng tulang fraktur dan peri-fraktur, dan mempercepat penyembuhan fraktur.