Gangguan Sendi Temporo-mandibula (TMJDysfunctionSyndrome) adalah salah satu gangguan yang umum terjadi pada daerah mulut dan rahang atas. Ini adalah gangguan sendi temporomandibular yang paling umum. Penyakit ini terjadi pada orang dewasa muda, dengan prevalensi tertinggi pada usia 20-an dan 30-an. Sindrom gangguan sendi temporomandibular paling sering terjadi pada orang dewasa muda. Patogenesisnya tidak sepenuhnya dipahami. Ciri-ciri utama sindrom ini adalah rasa sakit dan nyeri pada area sendi, suara berdecit dan berdenging saat bergerak, dan gangguan gerakan mulut terbuka. Mayoritas kasus ditandai dengan disfungsi sendi dan memiliki prognosis yang baik; namun, dalam kasus yang jarang terjadi, perubahan organik dapat terjadi. Diagnosis gangguan TMJ tidak sulit berdasarkan riwayat medis dan adanya gejala utama yang disebutkan di atas. Metode diagnostik tambahan yang biasa digunakan adalah: (i) Radiografi polos sinar-X (posisi artikular Xue dan tampilan transfaring lateral kondilus), yang dapat menunjukkan adanya perubahan ruang sendi dan perubahan tulang seperti sklerosis, destruksi dan hiperplasia tulang, dan perubahan kistik. Arthrografi (pencitraan rongga atas lebih umum digunakan karena lebih mudah dilakukan, tetapi pencitraan rongga bawah lebih jarang digunakan di Cina) dapat mengungkapkan pergeseran diskus artikularis, perforasi, perubahan perlekatan diskus artikularis, dan perubahan pada permukaan tulang rawan. Dalam beberapa tahun terakhir, banyak ahli telah menggunakan pemeriksaan endoskopi pada sendi untuk mendeteksi perubahan dini pada penyakit ini, seperti kongesti, eksudasi, perlekatan pada diskus artikularis dan sinovium, dan pembentukan “tikus sendi” dari jaringan seperti tulang rawan yang belum berdiferensiasi dan matang. Karena ada banyak jenis penyakit, pengobatannya pun bervariasi. Oleh karena itu, diagnosis jenis tertentu harus dilakukan. Misalnya, kejang otot ekstra-pterigoid, perpindahan diskus yang dapat dibalik, atau penetrasi diskus. Langkah-langkah perawatan: 1. Koreksi hubungan oklusal dengan pemeriksaan dan perawatan oleh spesialis gigi 2. Terapi penutupan 3-5 ml prokain 0,25-0,5% dapat digunakan untuk penutupan otot pterigoid ekstra. Titik tusukan di lekukan sigmoid, jarum vertikal, kedalaman sekitar 2,5 ~ 3 cm, punggung tidak mengeluarkan darah saat menyuntikkan obat. Ini sering digunakan untuk pasien dengan mulut yang terlalu terbuka. 3 . Semprotan kloroetana dengan pijatan dapat meredakan kejang otot pengunyahan. Apabila menyemprotkan kloroetana, sebaiknya disemprotkan ke dalam kabut, sesekali, sambil dipijat untuk mencegah radang dingin. Dan perhatikan untuk melindungi mata dan telinga serta menjauhkan diri dari sumber api. 4 . Titik akupunktur: Shimonoseki, Hegong, Pipi Chee, Hegu, dengan Katarak dan Matahari. 5. Fisioterapi lokal seperti gelombang ultrashort, pengenalan ion, eksitasi listrik dan terapi magnet memiliki efek penyembuhan tertentu. Perawatan harus disertai dengan koreksi kebiasaan buruk (misalnya mengunyah secara sepihak) dan pencegahan membuka mulut secara berlebihan, dll. Etiologi: 1. Faktor trauma Banyak pasien memiliki riwayat trauma lokal. Banyak pasien memiliki riwayat trauma lokal, seperti trauma akut akibat benturan eksternal, menggigit benda keras secara tiba-tiba, membuka mulut secara berlebihan (misalnya menguap), sering mengunyah makanan keras, menggemeretakkan gigi di malam hari dan kebiasaan mengunyah unilateral. Faktor-faktor ini dapat menyebabkan memar atau ketegangan sendi, dan disfungsi otot pengunyahan juga berdampak pada terjadinya penyakit ini. 2, faktor oklusal Banyak pasien yang memiliki kelainan yang jelas pada hubungan oklusal. Misalnya, gigi gingsul yang terlalu tinggi, keausan yang berlebihan pada gigi, terlalu banyak gigi geraham yang hilang, gigi palsu yang buruk, jarak antar gigi geraham yang terlalu rendah, dan lain-lain. Gangguan pada hubungan oklusal dapat mengganggu keseimbangan fungsi antara struktur internal sendi dan berkontribusi terhadap terjadinya penyakit. 3, faktor sistemik dan faktor lainnya Faktor neuropsikologis dan penyakit dapat memiliki hubungan tertentu. Sebagai contoh, beberapa pasien memiliki ketidaksabaran emosional, gugup dan gembira. Selain itu, beberapa pasien memiliki riwayat rematik dan timbulnya penyakit ini berhubungan dengan dingin. Manifestasi klinis utama dari gangguan TMJ adalah rasa sakit atau nyeri yang terlokalisasi, rasa sakit yang muncul dan gangguan gerakan. Rasa sakit mungkin ada di dalam atau di sekitar area sendi; mungkin disertai dengan rasa sakit karena tekanan dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda. Sendi ini terutama terasa sakit atau nyeri saat mengunyah dan membuka mulut. Letupan terjadi selama aktivitas membuka mulut. Dering dapat terjadi pada berbagai tahap gerakan rahang dan dapat berupa suara tunggal yang tajam atau suara retak. Pembatasan pembukaan mulut adalah hambatan umum untuk bergerak, tetapi pembukaan yang berlebihan atau defleksi rahang selama pembukaan mulut juga dapat terjadi. Hal ini juga dapat disertai dengan nyeri temporal, pusing dan telinga berdenging.