Dalam pengobatan koma dan kondisi vegetatif, saat ini tidak ada obat khusus dan metode pengobatan khusus. Pengobatan koma dan keadaan vegetatif adalah proyek sistematis jangka panjang dan komprehensif, di satu sisi, perawatan dasar harus diperkuat untuk membuat keadaan fisik pasien mencapai atau mendekati keadaan fisiologis normal; di sisi lain, pengobatan koma dan keadaan vegetatif harus dilakukan atas dasar promosi kebangkitan, dan keduanya saling melengkapi satu sama lain dan tidak boleh diabaikan. Pertama, terapi obat 1, terapi obat umum: terutama untuk pasien dengan berbagai penyakit sistemik dengan pengobatan konvensional, pengobatan simtomatik dan terapi suportif. 2, terapi obat yang ditargetkan: tidak ada obat khusus. Agen neurotropik yang umum digunakan, aktivator saraf, agen bangun, agen perlindungan otak, antagonis reseptor opioid dan antagonis kalsium. Umumnya, obat-obat di atas sering digunakan dalam kombinasi, tetapi kemanjuran klinis beberapa obat masih kontroversial. Perlu dicatat bahwa, selama pengobatan, penggunaan antikolinergik, antagonis katekolamin, GABA, 5-hidroksitriptamin, obat antiepilepsi, obat antispasmodik, dan obat lain harus dihindari atau dikurangi sebisa mungkin. Terapi oksigen hiperbarik Oksigen hiperbarik adalah salah satu cara yang diperlukan untuk pengobatan keadaan vegetatif, tetapi bukan satu-satunya cara. Tindakan pencegahan dapat dirujuk ke “penerapan terapi oksigen hiperbarik perlu memperhatikan sedikit pengalaman”. Terapi stimulasi neuroelektrik 1, stimulasi otak dalam, juga dikenal sebagai operasi terapi alat pacu jantung otak, termasuk stimulasi listrik talamus, stimulasi listrik batang otak tengah, stimulasi listrik otak kecil, dll. Teknologi ini adalah penggunaan bedah stereotaktik otak untuk menanamkan elektroda di otak di lokasi inti saraf tertentu untuk merangsang neuron yang sesuai, sehingga berperan dalam gairah. Para ahli telah melakukan eksplorasi yang bermanfaat dari teknologi ini. 2, stimulasi listrik medula posterior medula serviks tinggi dengan anestesi umum untuk menanamkan elektroda ke serviks 2 dan serviks 4 tingkat epidural tengah, memberikan stimulasi listrik terus menerus, melalui sistem aktivasi retikuler ke atas dan sistem aktivasi subthalamic, untuk mencapai korteks serebral, untuk membangunkan fungsi korteks, sehingga dapat berperan dalam kebangkitan. Stimulasi listrik otak dalam dan stimulasi listrik medula posterior medula serviks tinggi telah dilaporkan dalam literatur memiliki perbedaan besar dalam kemanjuran, dan penelitian lebih lanjut yang mendalam diperlukan. 3, stimulasi listrik saraf perifer dengan stimulasi listrik frekuensi rendah stimulasi terus menerus dari saraf median bilateral atau saraf peroneal. Secara klinis sederhana dan mudah diterapkan, tetapi parameter pengobatan seperti intensitas stimulasi, waktu stimulasi dan waktu stimulasi masih perlu dipelajari. Transplantasi sel punca: Transplantasi sel punca adalah menginduksi diferensiasi sel punca mesenkim atau sel punca lainnya, dan kemudian mentransplantasikannya ke bagian otak yang rusak untuk menggantikan sel dan jaringan otak yang rusak, sehingga dapat berperan. Beberapa ahli di Tiongkok telah melakukan penelitian dan eksplorasi klinis, tetapi penelitian lebih mendalam masih diperlukan. V. Stimulasi sensorik untuk kebangkitan: Menurut teori bahwa lingkungan periferal yang kaya dapat mendorong pemulihan fungsi saraf, pasien dalam keadaan vegetatif diberikan stimulasi sensorik yang sistematis dan teratur untuk penglihatan, pendengaran, penciuman, pencicipan, perabaan, dan sebagainya. Metode-metode ini, meskipun tidak terbukti efektif (umumnya, tidak ada anggota keluarga yang hanya menerima stimulasi sensorik untuk membangunkan), secara teoritis baik dan sering kali dilakukan dalam praktik klinis, tetapi respons individu terhadap stimulasi sensorik sangat bervariasi, dan stimulasi sensorik yang tepat untuk setiap pasien perlu dieksplorasi selama perawatan klinis. Dukungan keluarga memiliki peran yang tak tergantikan dalam meningkatkan kelangsungan hidup pasien. Beberapa laporan menunjukkan bahwa stimulasi kasih sayang terkadang dapat memberikan efek yang tidak terduga. Pengobatan Pengobatan Tiongkok: Literatur pengobatan Tiongkok tidak memiliki nama yang relevan untuk penyakit ini, yang dikategorikan sebagai jenis pingsan khusus, sesuai dengan prinsip penamaan pengobatan Tiongkok dan efek panduan pada praktik klinis, pengobatan Tiongkok menamai kondisi vegetatif sebagai “Shen Deng”. Pengobatan Tiongkok memiliki pemahaman yang unik mengenai keadaan vegetatif. Cara pengobatan khas pengobatan Tiongkok adalah akupunktur, yang memiliki efek membangunkan otak dan membuka pikiran, meningkatkan sirkulasi darah otak dan mendorong rekonstruksi fungsi saraf. Namun, protokol pengobatan akupunktur spesifik untuk berbagai jenis pasien dan untuk pasien yang sama pada tahap yang berbeda berbeda, dan bahkan sensitivitas pasien yang sama terhadap titik akupunktur yang berbeda juga berbeda. Oleh karena itu, dokter perlu menyesuaikan rencana perawatan tepat waktu dengan respons neurofisiologi selama perawatan. Dalam hal pengobatan tradisional Tiongkok, ada lebih banyak resep yang memiliki efek membangunkan otak dan membuka pikiran (mendorong pemulihan kesadaran) dan memiliki peran yang tak tergantikan. Untuk informasi lebih lanjut, silakan merujuk ke “Pil Angong Niuhuang dan keluarga pembuka dinginnya dalam pengobatan koma dan keadaan vegetatif” dan “Pil Suhu Xiang dan keluarga pembangun otak pembuka hangatnya dalam pengobatan koma dan keadaan vegetatif”. Karena koma dan keadaan vegetatif sebagian besar disebabkan oleh kerusakan serius pada fungsi otak, penyebab kerusakan patologis yang kompleks dan berbagai area kerusakan, seringkali sulit untuk mencapai efek obat tunggal atau tindakan terapeutik, dan karena proses perbaikan sistem saraf pusat relatif lambat, oleh karena itu, promosi pengobatan kebangkitan untuk koma dan keadaan vegetatif adalah proses jangka panjang dan komprehensif.