Koma mata terbuka adalah nama umum untuk keadaan vegetatif persisten. Ini adalah bentuk spesifik dari gangguan kondisi kesadaran, juga dikenal sebagai koma bangun. Hal ini ditandai dengan pasien yang waspada tetapi tidak dapat bergerak kecuali mata, yang dapat membuka dan menutup sesuai perintah atau membuat gerakan mata ke segala arah. Pasien benar-benar kehilangan persepsi tentang dirinya dan lingkungannya, memiliki siklus tidur-bangun, dan mempertahankan atau melindungi sebagian fungsi otonom hipotalamus dan batang otak. Etiologi: Koma mata terbuka dapat disebabkan oleh berbagai faktor: di antaranya keracunan obat, keracunan CO, keracunan alkohol, trauma kraniocerebral yang parah, penyakit serebrovaskular, ensefalitis, emboli lemak otak, ensefalopati iskemik-anoksik yang parah seperti gantung diri dan tenggelam. Patogenesis Ada dua jenis: keadaan decerebrate dan mutisme tidak aktif: keadaan decerebrate: karena kerusakan yang luas pada korteks serebral, pasien kehilangan kesadaran, tetapi sistem aktivasi ke atas dipertahankan dan siklus tidur-bangun ada. Mutisme Akinetik: lesi terutama pada sistem pengaktifan retikular superior batang otak, sebagian besar di materi abu-abu di sekitar saluran air posterior ventrikel ketiga atau di gyrus cingulate di kedua sisi. Pasien mengantuk, tetapi mungkin juga memiliki beberapa siklus tidur-bangun, tidak bersuara, tidak ada gerakan anggota badan, dan mungkin memiliki tanda-tanda klinis kerusakan otak tengah atau mesencephalic.