Apa tes yang paling akurat untuk tuberkulosis pada anak-anak?

Tes yang paling akurat untuk infeksi tuberkulosis pada anak-anak adalah kultur dahak, di mana kehadiran Mycobacterium tuberculosis dalam dahak adalah dasar untuk diagnosis definitif. Tes lainnya termasuk tes kulit tuberkulin, tes subkelompok sel-T dan pencitraan dada. Ini juga harus dikombinasikan dengan riwayat medis anak, apakah anak memiliki gejala seperti penurunan berat badan, demam rendah, keringat di malam hari, hemoptisis, dan apakah anak pernah disuntik BCG. 1. Kultur dahak: Ini adalah tes yang paling akurat untuk mendiagnosis TB. Jika seorang anak tidak tahu bagaimana cara batuk dahak, dapat diuji dengan menyedot dahak dari dalam mulut melalui tabung nasogastrik atau tabung aspirasi di pagi hari sebelum anak bangun dan makan. Jika ada cairan yang menyertai jalan napas atau infeksi parah dan trakea telah diintubasi, dahak dapat disedot secara lokal dan dikirim untuk pengujian. Biasanya diperlukan waktu 4-8 minggu untuk melakukan kultur TB. Jika bakteri TB dikultur, ini membuktikan bahwa infeksi TB memang ada; 2. Tes kulit tuberkulin: Suntikkan gundukan 0,5-1cm secara intradermal ke sepertiga tengah bawah lengan bawah anak, kemudian amati selama 48-72 jam. Jika gundukan berwarna merah, bengkak, keras dan berdiameter >15mm atau jika ada lepuh atau pecah yang terlihat, ini merupakan indikasi infeksi TB; 3. Jika subset sel-T jelas positif, dengan semua nilai >6%, hal ini juga menunjukkan kemungkinan infeksi TB dan memerlukan investigasi aktif terhadap lokasi infeksi TB. Jika bola TB atau rongga ditemukan secara lokal, bersama dengan kalsifikasi, keberadaan TB biasanya dipertimbangkan.