Sering dianggap bahwa bahu yang tidak bisa diangkat adalah “bahu beku”. Tetapi, benarkah ada begitu banyak “bahu beku”? Penting untuk memahami jenis penyakit ini dengan benar. Insiden klinis bahu beku hanya menyumbang sekitar 10% dari nyeri bahu, jadi mari kita lihat beberapa kondisi umum yang menyebabkan nyeri bahu. Bahu beku: “Bahu beku” adalah bentuk capsulitis adhesive, yang saat ini disebut sebagai bahu beku, beberapa di antaranya disebabkan oleh trauma, sebagian besar tidak diketahui asal-usulnya dan dapat secara serius mempengaruhi kualitas hidup pasien. Hal ini paling umum terjadi dalam praktik klinis dan biasanya disebut sebagai “bahu beku”. Ini terjadi pada usia 40-an dan 50-an, dengan onset nyeri tumpul yang lambat di sekitar bahu, dengan rasa sakit di malam hari dan kesulitan menggerakkan bahu secara bertahap. Hambatan yang paling jelas adalah fleksi ke depan dan abduksi, rotasi eksternal dan rotasi internal serta ekstensi sendi bahu. Pasien tidak dapat menyisir rambutnya, mencuci muka atau mandi. Kesulitan dalam menggunakan sumpit, berpakaian, dll. Patologi ini adalah kontraktur kapsul bahu, khususnya ligamen bahu rostral. Penyakit ini dapat sembuh dengan sendirinya dan dapat diobati dengan obat antiinflamasi dan analgesik non-steroid yang dikombinasikan dengan fisioterapi dan gerakan olahraga ketika gejalanya jelas. Hal ini disebabkan oleh dampak jaringan rotator cuff pada 1/3 anterior bahu dan ligamen bahu rostral ketika bahu diangkat dan diculik. Rasa nyeri terutama dari bahu anterior ke siku. Radiografi keluar supraspinatus dapat mengungkapkan struktur abnormal lokal. Suntikan lokal sodium glasialate efektif, seperti halnya suntikan lokal Depo-Provera plus lidokain. Jika perlu, akromioplasti dilakukan. Cedera manset rotator: Manset rotator adalah jaringan tendon di dalam sendi bahu dan mencakup otot supraspinatus, infraspinatus, teres minor dan subskapularis. Manifestasi utama adalah nyeri bahu yang berulang atau terus-menerus, yang diperburuk pada malam hari dan mencegah tidur pada sisi yang terkena. Pada orang yang lebih muda, hal ini paling sering disebabkan oleh cedera olahraga, seperti gerakan melempar dan mengayunkan raket di atas kepala, sementara pada orang paruh baya dan orang yang lebih tua, hal ini sering disebabkan oleh degenerasi rotator cuff. Kondisi ini sering dikacaukan dengan bahu beku. Terdapat kelemahan dalam abduksi bahu dan pengangkatan ke depan serta gerakan sendi yang terbatas; pada ruptur rotator cuff yang lengkap terdapat nyeri yang signifikan pada busur sendi bahu yang diculik 60-120 derajat. Cedera manset rotator lengkap sulit diobati. Cedera tendon bisep kepala panjang: terletak pada tendon di alur intertrochanteric tuberositas humerus. Dalam kasus ruptur labrum glenoid traumatis, ada nyeri hebat di bahu, nyeri menjalar ke lengan atas ke sendi siku, pemeriksaan menunjukkan deformitas dan tekanan lokal di lengan atas, kelemahan atau ketidakmampuan untuk melenturkan siku, sementara pada ruptur kronis, kekuatan untuk melenturkan siku secara bertahap menurun, penutupan lokal efektif pada cedera kronis, ruptur lengkap memerlukan perbaikan bedah. Tendonitis supraspinatus kalsifikasi: Ini adalah kondisi di mana garam kalsium disimpan dalam tendon supraspinatus di atas tuberositas humerus yang lebih besar, juga muncul sebagai nyeri bahu, dengan rasa sakit terutama pada aspek lateral bahu, yang dapat menjalar ke perhentian deltoid atau ke lengan atas. Pembatasan gerakan bahu tidak jelas dan titik-titik tekanan paling jelas pada tuberositas humerus yang lebih besar, yang dapat dideteksi pada radiografi. Fisioterapi dan penutupan lokal efektif dan pembedahan jika perlu. Osteoartritis sendi akromioklavikularis: onset lambat, muncul sebagai rasa nyeri pada pergerakan bahu, kurang terasa saat istirahat. Rasa nyeri dirasakan di ruang sendi akromioklavikularis dan mungkin terdapat cairan di dalam sendi. Gerakan pasif sendi bahu tidak terpengaruh. Penutupan lokal, fisioterapi, latihan rehabilitasi, obat-obatan, dll. Pembedahan jika pengobatan konservatif sistematis gagal. Osteoartritis sendi bahu: onset lambat, dimanifestasikan sebagai nyeri saat menggerakkan bahu, perubahan degeneratif pada sendi dapat dideteksi pada sinar-X.