Tes untuk gangguan pematangan megakariosit sumsum tulang

Dalam pekerjaan klinis, telah ditemukan bahwa penyakit seperti penyakit jaringan ikat, hipersplenisme, dan anemia megaloblastik juga dapat muncul dengan trombositopenia perifer dan gangguan pematangan megakariosit sumsum tulang. Pemeriksaan darah untuk gangguan pematangan megakariosit mieloid: 1. Pemeriksaan darah rutin menunjukkan bahwa hanya trombosit yang berkurang, sementara semua jenis darah lainnya berada dalam kisaran normal. Jumlah retikulosit untuk ITP saja pada dasarnya normal. 2. Apusan darah tepi Trombositopenia semu akibat pembekuan trombosit yang bergantung pada asam ethylenediaminetetraasetat (EDTA) harus disingkirkan. Adanya sel darah merah yang pecah harus menyingkirkan purpura trombotik trombositopenik dan sindrom hemolitik-uremik. Adanya trombosit raksasa atau trombosit mikro harus dianggap sebagai trombositopenia herediter. Perubahan yang lebih menonjol adalah ketidakseimbangan pematangan nukleoplasma megakariosit, lebih sedikit butiran di dalam sitoplasma dan berkurangnya atau tidak adanya megakariosit penghasil trombosit. Tes HIV dan HCV harus dilakukan pada pasien dewasa yang mempertimbangkan ITP. Trombositopenia akibat infeksi HIV dan HCV terkadang secara klinis sulit dibedakan dari pasien ITP primer. 5. Kuantifikasi imunoglobulin Sebagian besar kadar IGG, IgA dan IGM serum diukur. Kadar imunoglobulin yang rendah sering mengindikasikan penyakit imunodefisiensi varian atau defisiensi IgA selektif.