Bagaimana dengan infertilitas endometrium?

Endotelium adalah tanah tempat embrio ditanam dan berkembang, dan berperan penting dalam proses kehamilan. Pemantauan klinis terhadap morfologi endotel, ketebalan, dan indikator lainnya digunakan untuk memandu pengobatan dan pemindahan embrio. Saat memantau ovulasi di klinik, banyak orang akan bertanya: Mengapa lapisan saya sangat tipis? Dapatkah minum susu kedelai dan makan kacang hitam membuat lapisannya tumbuh? Dalam keadaan normal, endometrium menebal dengan perkembangan folikel dan peningkatan estrogen, sementara endometrium beberapa orang selalu sangat tipis, dan tidak dapat ditebalkan dengan perkembangan folikel atau bahkan pengobatan eksternal, yang disebut endometrium refraktori, dan tidak ada standar internasional yang seragam untuk ketebalan endometrium, dan sebagian besar pandangan cenderung 7mm, dan bahkan tidak ada nilai yang pasti untuk ketebalan endometrium yang paling cocok untuk kehamilan. Pada tahun 1997 Remohí dkk. dan 2011 Cai dkk. menemukan bahwa ketebalan endometrium 5mm hingga lebih dari 15mm memiliki peluang keberhasilan yang sama, dan bahkan ketebalan endometrium kurang dari 5mm telah dilaporkan dalam kasus kehamilan dan persalinan yang berhasil. Sekarang, mari kita bahas tentang penyebab endometrium tipis dan perawatan yang tersedia pada tahap ini. Penyebab endometrium tipis Penyebab paling umum dari endometrium tipis adalah perlekatan endometrium bedah. Proses perbaikan kerusakan endometrium akan mengarah pada pembentukan sambungan berserat antara endometrium. Lebih dari 90% perlekatan endometrium adalah hasil dari kuretase pasca-aborsi, yang bermanifestasi sebagai aliran menstruasi yang rendah dan kegagalan implantasi embrio, dan juga menyebabkan keguguran berulang, persalinan prematur, dan perlekatan plasenta. Demikian pula, berbagai operasi intrauterin termasuk bedah listrik dan histeroplasti pasca operasi seperti mediastinum dan uterus bikornuata dapat menyebabkan perlengketan dalam rongga rahim, yang menyebabkan penipisan endometrium. Pada pasien dengan keguguran berulang, telah ditemukan bahwa peradangan endometrium kronis mungkin menjadi penyebabnya. Pada pasien-pasien ini, histeroskopi bermanfaat untuk diagnosis, dan dibandingkan dengan pasien yang tidak diobati, pasien yang diobati dengan antibiotik secara teratur, dalam jumlah yang cukup, dan memiliki prognosis yang jauh lebih baik, dengan tingkat implantasi embrio yang jauh lebih tinggi, dan kombinasi pengobatan pengobatan Tiongkok, seperti akupunktur, juga berkhasiat. Pada beberapa tumor ganas, radioterapi dapat menyebabkan rongga rahim mengecil, penipisan endometrium, pengurangan panjang rahim, dan gangguan aliran darah endometrium. Kerusakan endometrium yang disebabkan oleh radioterapi bergantung pada dosis dan usia; semakin muda usia pasien, semakin parah kerusakan yang terjadi, dan semakin kecil kemungkinan untuk sembuh. Saluran reproduksi wanita berkembang dari moluskum kontagiosum pada tahap awal embrio dan berkembang menjadi tuba falopi, rahim, dan bagian atas vagina, yang biasanya terjadi pada usia 20 minggu perkembangan embrio. Insiden perkembangan moluskum kontagiosum yang tidak normal adalah 5%, dan sebagian besar dari mereka memiliki rahim mediastinum yang diikuti dengan rahim bikornuata, yang sulit untuk didiagnosis karena berbagai penyebab. Ekspresi abnormal dari beberapa gen seperti gen pergeseran bingkai homolog (HOX) juga dapat menyebabkan kelainan perkembangan. Penanganan berikut ini telah diakui secara nasional dan internasional dan sebagian besar telah terbukti dapat memperbaiki endometrium yang tipis. Sebagai kesimpulan, diagnosis dan pengobatan endometrium tipis, terutama endometrium refrakter, selalu menjadi masalah yang sulit. Pengobatan di atas tidak efektif untuk semua orang, dan terapi diet belum terbukti memberikan efek yang signifikan; histeroskopi diperlukan, tetapi tidak ada tes fungsi endometrium yang efektif dan indeks evaluasi.