Kapan harus mempertimbangkan pembedahan untuk pasien Parkinson

Penyakit Parkinson adalah gangguan neurologis umum yang terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia, terutama karena hilangnya neuron dopaminergik di substansia nigra otak. Gejala utamanya adalah gerakan lambat, tremor, kekakuan otot, dan gangguan keseimbangan postural. Gejala lainnya termasuk tulisan yang semakin kecil, ekspresi yang kusam, dan suara yang monoton dan bernada rendah. Meskipun penyakit Parkinson tidak secara langsung menyebabkan kematian pasien, namun penyakit ini akan sangat mempengaruhi kehidupan sehari-hari pasien dan menurunkan kualitas hidup. Obat untuk penyakit Parkinson, seperti Dobasic Hydrazide (Medoxomil) dan Carbidopa (Xining), memiliki efek yang baik dalam mengendalikan gejala pasien. Obat ini memiliki masa bulan madu sekitar 3 hingga 5 tahun, tetapi dengan perkembangan penyakit, kemanjuran obat secara bertahap akan berkurang, dan durasi pengobatan akan menjadi lebih pendek dan lebih pendek, dan gejalanya akan berfluktuasi, dengan waktu yang baik dan buruk. Namun, seiring dengan perkembangan penyakit, kemanjuran obat secara bertahap berkurang, durasi pengobatan menjadi semakin pendek, gejalanya berfluktuasi, datang dan pergi, serta gerakan “koreografi” yang diinduksi oleh obat (yang kami sebut sebagai “anisocoria”) atau reaksi pencernaan yang parah, dan lain-lain, perlu untuk mempertimbangkan perawatan bedah. Pembedahan dapat dibagi menjadi pembedahan untuk menghilangkan cacat dan stimulasi otak dalam (DBS, juga dikenal sebagai pembedahan alat pacu jantung), yang memiliki lebih sedikit efek samping, lebih aman, dan dapat dibalik serta dimodifikasi. Prosedur pembedahan untuk DBS melibatkan penanaman elektroda stimulasi ke dalam inti otak (inti dasar talamus), yang dihubungkan melalui kabel subkutan ke generator stimulasi (baterai) yang ditanamkan di bawah kulit di dada. Seluruh perangkat terkubur di bawah kulit, dan sayatan akan sembuh tanpa mengganggu aktivitas seperti bergerak dan mandi. Setelah operasi, dokter dapat menyesuaikan parameter stimulasi sesuai dengan tingkat keparahan penyakit. prosedur DBS memiliki hasil jangka panjang yang baik, dan sebagian besar pasien dapat mengurangi jumlah obat secara moderat dan memperbaiki efek samping obat. Oleh karena itu, DBS sangat cocok untuk pasien yang menderita efek samping obat, efek terapi yang buruk, fluktuasi gejala yang tidak terkendali dan “anisotropi”.